其他回答(共7条)

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  2021-08-04 15:03 辛在柱 客户经理

  生育险的报销标准：
  1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
  2、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
  3、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。
  4、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
  5、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。
  不予以报销的范围是：
  1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;
  2、因为医疗事故发生的费用;
  3、分娩期外治疗生育并发症的费用。
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  2021-08-04 15:00 粱俊芳 客户经理

  各地所需要的具体材料并不统一，下面以太原市享受生育保险待遇需提供下列材料举例：
  《太原市职工生育保险实施细则》第十八条 生育保险经办机构应依规简化办事手续，优化经办流程。从本细则施行之日起，参保女职工和参保城乡居民中的女性分娩结束或妊娠终止申报生育保险待遇时，生育保险经办机构不得再要求提供生育服务证、再生育服务证、长效节育证等相关资料。但须提供以下材料：
  （一）出生医学证明等原件及复印件、协议医疗机构出具的相关证明及生育保险经办机构需要提供的其他材料。
  （二）参保男职工未就业配偶申报待遇时，除提供上述材料外，还应提供结婚证和配偶未就业证明。
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  扩展资料：
  《太原市职工生育保险实施细则》第十四条 下列生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付：
  （一）不符合统筹地区生育保险就医规定的；
  （二）不符合本省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准规定的；
  （三）因医疗事故发生的医疗费用；
  （四）住院分娩出院后，再次入院发生的治疗生育合并症费用；
  （五）因犯罪、酗酒、吸毒、自残、他伤、打架斗殴、交通事故等造成终止妊娠的医疗费用；
  （六）在国外或香港、澳门特别行政区及台湾地区发生的生育医疗费用；
  （七）实施人类辅助生殖术（如试管婴儿等）发生的费用；
  （八）参保职工住院发生的超标准床位费、婴儿的相关费用和不属于生育保险基金支付范围的费用；
  （九）按照国家或本省规定应当由个人负担的费用。
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  2021-08-04 14:57 龚宁静 客户经理

  一、本地生育报销需提供的材料证件：

  1、参保职工《医疗保险证》（或社会保障卡、或居民身份证）原件和复印件。

  2、《妊娠诊断证明》（加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章）。

  3、妊娠化验单或B超检查单（加盖医疗机构生育保险专用章）。

  4、《生育服务证》原件和复印件（办理计划生育妊娠登记的不用提供）。

  5、代办人居民身份证原件和复印件。

  二、异地住院生育：

  异地分娩职工在住院十日之内到开发区社保分中心二楼专项服务窗口办理其他住院登记手续，所发生的住院费先自行垫付，待产假结束后报销。在办理住院登记手续之前先确认职工已办理妊娠登记和异地就医备案手续。

  异地住院生育办理住院登记手续需要以下材料：

  1、住院证（盖生育保险章或医疗保险章）。

  2、生育服务证原件及复印件。

  3、妊娠登记表职工留存联（第二联）。

  4、本人社会保障卡或医疗保险证。

  5、代办人的居民身份证及复印件。

  扩展资料：

  生育保险金应支付的费用三项内容：

  1、生育津贴：用于保障女职工生育期间的基本生活。女职工生育、流产，按照国家和自治区规定的产假期限享受生育津贴。生育津贴的计发与职工个人缴费基数挂钩。

  2、生育医疗费：用于保障女职工怀孕分娩期间的基本医疗保健需要。女职工生育、流产发生的医疗费用包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费等由生育保险基金支付。

  3、职工因实施计划生育手术而发生的费用，符合规定的由生育保险基金支付。
  特别提醒的是，生育保险金支付是有前置条件的。

  参考资料来源：百度百科—生育保险

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  2021-08-04 14:54 赵颖贤 客户经理

  生孩子报销的时候就是需要你的住院的证明，然后就是所花的一些费用，再去拿你的个人身份证和户口本
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  2021-08-04 14:48 符翩翩 客户经理

  一、城镇职工医保生孩子报销所需证件：
  

  用人单位需要提交的申报材料：

  （1）社会保险登记表；

  （2）参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；

  （3）企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

  生育女职工需要提交的申报材料：

  （1）计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；

  （2）医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；

  （3）生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；

  （4）企业职工生育医疗证审领表；

  （5）企业职工计划生育手术医疗证申领表；

  （6）企业职工生育医药费报销申请单；

  （7）企业职工生育保险待遇核准结算表；

  （8）企业职工生育保险外地就医申请表；

  （9）生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；

  10、收款收据。

  二、城镇居民医保生育报销所需证件：

  （1）住院发票、申报表、出院证明（盖有医院宣章）；

  （2）身份证复印件；

  （3）医疗本首页及缴费记录页的复印件；

  （4）结婚证复印件；

  （5）准生证复印件；

  （6）医学出生证明；

  （7）住院费用总清单（盖章）住院全套病历（盖章）。

  三、新农合医保生育报销所需证件：

  （1）计划生育证明(即准生证)。
  

  （2）新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿。
  

  （3）诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)。
  

  （4）本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)。
  

  （5）属异地或境外难产提供住院费用明细。
  

  （6）属异地或境外剖腹产提供：手术证明，费用凭据。
  

  扩展资料：
  

  生育保险报销比例：
  

  生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。

  1、生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。

  2、缴费基数:以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数，为本单位缴纳城镇生育保险费基数。

  3、缴费规定:用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。

  4、生育生活津贴期限:妊娠7个月(含7个月)以上生产的，享受3个月。妊娠布满7个月早产的，享受3个月。妊娠3个月(含3个月)以上，7个月以下流产的，享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，享受1个月。

  5、月生育生活津贴标准(生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的)

  (1)从业妇女:按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。

  (2)个体工商户及其帮工，自由职业者:最高不超过本市上年度职工月平均工资。

  (3)在领取失业保险金期限内的失业妇女: 按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。

  例如:25岁职业女性，月收入2500元，按正常情况生育，可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴，外加生育医疗费补贴2500元，共计约10000元。

  6、生育医疗费补贴标准:妊娠7个月(含7个月)以上生产的或不满7个月早产的，享受2500元。

  妊娠3个月(含3个月)以上，7个月以下自然流产的，享受400元。

  妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的，享受200元。

  如果没有缴纳生育保险那么就不能享受以上待遇，如果有生育保险，则在当地的社保中心领取。

  参考资料来源：

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  2021-08-04 14:45 龚宇飞 客户经理

  有医保，生育能报销。
  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
  根据《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
  (一)应当从工伤保险基金中支付的;
  (二)应当由第三人负担的;
  (三)应当由公共卫生负担的;
  (四)在境外就医的。
  医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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  2021-08-04 14:44 连丽花 客户经理

  新农合医保生孩子报销所需证件：

  1、计划生育证明(即准生证)。

  2、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿。

  3、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)。

  4、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)。

  5、属异地或境外难产提供住院费用明细。

  6、属异地或境外剖腹产提供：手术证明，费用凭据。

  扩展资料：

  一、报销费用：

  正常分娩：城镇居民报销400元，新农合患者报600元（农合办报300,回当地妇幼站报300元）剖腹产：城镇居民报800元，新农合患者按住院病人标准报销。

  二、出入院需要的证件

  新型农村合作医疗患者住院时所需证件：

  1、合作医疗证

  2、两方身份证（或户口本）

  3、从当地村委会开介绍信以便开出生证。（介绍信加盖公章）

  三、报销流程：

  1、住院期间提供规定证件，由我院医保办公室核实。

  2、农民患者在办理出院手续后经医保办公室核算，然后到我院住院处领取补偿金额。城镇居民矿区的居民在矿区劳动局报销，城区的居民在向阳里城区劳动局报销。

  参考资料来源：