其他回答(共7条)

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  2021-08-08 08:50 龚家逵 客户经理

  学霸说保险，帮您避开给小孩买保险的所有坑！今年136款热销未成年人重疾险对比表已经更新，点击蓝色字马上领取。
  

  怎么给孩子买保险这个问题难倒了众多宝爸宝妈，今天咱们就好好来看看如何给孩子买保险才能不被坑！牢记这三个思路点：
  

  第一，医保必不可少，小孩更是如此！
  

  孩子上了户口之后就可以去办理新生儿医保（城乡居民医保），无论大病还是小病，基本的医保都是特别特别重要的，这是国家给的基础保障福利，一定要办理好。
  

  第二，在办理好医保的前提下，可以开始考虑商业保险，重疾险+医疗险+意外险是需要优先考虑的。
  

  先看重疾险，它能提供很长时间的保障（最长可保障终身）。其次重疾险是在得病之后直接赔付现金的，除了能解决医疗费用的问题，还能一并解决很多因为生病带来的额外开支，比如因为生病，落下了功课，或者一些后续人生中无法挽回的损失，都是需要很大量的现金去进行弥补的。买一份纯保障型的重疾险刚好可以用来解决这些问题。
  

  今年比较热门的8款小孩重疾险，我整理在了这篇百度知道的回答里，点击阅读最全合集：2020年十大热门小孩重疾险产品。
  

  至于医疗险，可以用来报销孩子平时看病的医疗费用，比如说配置一款0免赔的住院医疗险，每年只要一两百块钱，就能买到一万块的保额，不贵，又很有用。
  

  最后是需要配置一份意外险，孩子的意外险特别便宜，二十万保额每年也才六七十块钱，可以把小孩的意外身故、伤残以及意外导致的医疗费用全部保障全面，特别实用。
  

  第三，不要给孩子买什么保险？
  

  不要给孩子买寿险，也尽量不要在重疾险中附加两全责任。具体的原因我都在这篇知道的回答如何给小孩买保险不被坑？这篇攻略告诉你！中有过详细的介绍，因为稿子里已经说得很清楚了，这里我就不展开说太多了。
  

  按照以上的投保思路，如果是给孩子配置定期保障的话，每年1千块左右就可以搞定，如果是买终身保障，每年也才两三千，划算又实用。
  

  以上就是我对"孩子的商业医疗保险要怎么报销?"的全部回答，希望能对您有所帮助！
  

  望采纳！
  

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  2021-08-08 08:47 赵风英 客户经理

  医疗保险住院,卡里有钱报销流程：
  在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。
  社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
  医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
  医保卡的使用方法：
  1、医保卡使用范围：参保职工在定点医院,药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
  2、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
  3、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。
  4、医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
  5、医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
  当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。
  在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花一万报销在55%-65%之间。
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  2021-08-08 08:44 齐智娟 客户经理

  不是。住院报销和你卡里面的余额没有关系的。医保卡分为个人账户和统筹账户，卡里的余额属于个人账户，住院报销的费用属于统筹账户。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

  个人账户里面的钱是你自己的，你可以看些小病或买些药品使用。报销不需要等你卡里面的钱用关，统筹基金和个人账户是分开管理的，不相冲突。

  扩展资料：

  基本医保卡报销：

  为方便参保人员，避免参保人员为领取医疗费报销结算单而二次跑腿，本次报销办法调整后，简化了办理流程：

  一、报销后医保基金支付部分，医保经办机构直接转账；

  二、办理人在申请报销、递交材料时，可选择医疗费结算表的领取方式，既可以要求医保（社保）经办机构邮寄，也可自行到医保经办机构服务大厅领取或自助打印。

  参保人员（指宁波市职工医疗保险参保人员、城乡居民医疗保险参保人员及医疗统筹人员）符合以下情形就医发生的医疗费，可以申请零星报销：

  1、符合规定转外地就医、异地居住就医、回原籍住院治疗等，在当地医保定点医疗机构发生的由本人垫付资金的医疗费；

  2、因急诊、社会保障卡（医保证历本）遗失或损坏、信息系统故障、网络中断等原因，在我市医保定点医疗机构发生的由本人垫付资金的医疗费；

  3、参保人员中断医保缴费，经补缴后按规定可连续享受医保待遇，在我市或医保关系转出地医保定点医疗机构发生的由本人垫付资金的医疗费；

  4、在校学生假期在原籍地、实习期在实习地，在当地医保定点医疗机构发生的由本人垫付资金的医疗费。

  为方便报销，建议参保人在整理需手工报销的医疗费票据时，按照收据、对应底方、治疗明细的顺序将收据整理齐全，再按照日期顺序将收据装订，以提高手工报销的审核效率。

  办理手工报销需要的材料包括：

  1、社保卡；

  2、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表》；

  3、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》；

  4、收费票据；

  5、处方底方；

  6、检查、治疗费用明细；

  7、报盘文件；

  8、急诊诊断证明。

  参考资料来源：人民网—基本医疗保险医疗费报销办法

  参考资料来源：人民网—办理需要材料

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  2021-08-08 08:41 黄皓燕 客户经理

  在找工作的时候，大多数人都会问一下公司是不是给交五险一金，也就是社保，但其实对于社保我们最关心的无非也就是三块，一块是医疗保险，一块是养老保险，另一块是住房公积金了，因为这三块其实就是关系到我们的生活的三个谁都躲不掉的刚需了。

  医疗保险—保障我们在生病的时候可以有足额的资金去接受治疗；

  养老保险—确保我们的晚年生活幸福快乐；

  住房公积金—保证我们在自己生活的城市可以有一个自己的容身之地。

  今天我们先一起来聊聊医疗保险报销的那些事！

  医疗保险报销制度虽然在大的方面都是一样的，但是在起赔额等方面是不一样的，因此相关的报销额度还请咨询当地社保机构。本文以北京医保报销为例。

  一、医保支付的范围

  1、个人账户可以支付的范围

  ①门诊、急诊的医疗费用；

  ②定点零售药店购药的费用；

  ③基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；

  ④超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。

  注：当个人帐户不足以支付治疗所产生的医疗费用时，费用需要由本人自己承担。

  2、基本医疗保险统筹基金可以支付的费用

  ①住院治疗的医疗费用；

  ②急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；

  ③恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

  注：基本医疗保险统筹基金不能用来支付普通门诊费用及全、自费项目的费用。

  在这里可能有一些朋友会产生疑惑了—门诊的费用是可以报销的啊？是的，门诊是可以报销的，但是门诊费用并不是从基本医疗保险统筹基金报销的，二是由门诊大额基金来支付的。

  二、基本医疗保险统筹基金不予支付的范围

  ①在非本人定点医疗机构就诊的费用，但急诊除外；

  ②在非定点零售药店购药的费用；

  ③因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的费用；

  ④因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的费用；

  ⑤因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的费用；

  ⑥在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的费用；

  ⑦按照国家及所在省份规定应当由个人自付的费用，主要就是社保目录外的药物及医疗器械。

  三、医保报销比例

  1、门诊报销比例

  备注：一个医疗保险年度内(1月1日至12月31日)，累计金额1800为起付线

  2、住院报销比例

  备注：

  1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元；

  2、医事服务费不计入起付线及封顶线；

  2、报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算;

  四、报销流程

  医保报销一般都是实时结算的，但如果是以下8种情况，则需要进行手工结算：

  ①新参保未发社保卡期间就医发生的费用;

  ②在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;

  ③社保卡挂失，补(换)社保卡期间就医发生的费用;

  ④手工报销期间就医发生的费用;

  ⑤欠费期间就医发生的费用;

  ⑥无生育险人员计划生育手术费用;

  ⑦符合本市医疗保险规定在外埠就医发生的费用;

  ⑧符合医疗保险规定本市外购药品的费用。

  1、报销所需材料

  ①门(急)诊：收据、药品处方、检查治疗费明细;

  ②住院费用：收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;

  ③各种检查化验报告单都必须附明细。

  2、门诊报销流程

  三、住院报销流程

  五、常见医保问题解疑

  1、那些费用医保不能报销？

  挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、特需医疗服务、健康体检费、医疗咨询、医疗鉴定、床位费、救护车费、近视眼矫形术、磁疗、美容整形、不育(孕)症、性功能障碍等医保不予报销。

  2、报销的药费如何支付给本人？

  在职人员由医保支付到单位财务账户，由单位财务支付本人，退休人员由医保支付到本人银行卡中。

  3、手工报销的医药费用何时到账？

  手工报销医药费的，医药费款项于医保中心出具的北京市药费报销审批表上记录的审批日期的次月中下旬到账。北京市参加城镇居民医疗保险人员因支付账号有误需重新进行支付的，应首先在居住地街道社保所修改支付账号，所报销的医药费于修改账号后的次月到账。

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  2021-08-08 08:38 齐显影 客户经理

  1、住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后，将医保卡交到护士服务台，那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等一切费用，让你到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。住院押金不足时，还得续交押金。

  2、本次所住医院有个医保办公室，负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项，在其指导下，于未办理出院手续前，先行在住院科室病房，将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印，这比出院后到医院档案室复印要容易得多。
  

  3、因为本次住院是由于被门挤伤，所以需要医生在安排住院的病历上，写明是意外受伤还是其他原因，并到居住地社区开具受伤过程证明，这主要是说明无第三方赔付，或防止有人非法套取医保资金。
  

  4、接着办理出院手续，住院部在结清账目后开具费用清单，将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心，经初审，如有资料不全，尽快返回补办。然后，告诉你5个工作日后，取审核通知单。
  

  5、结果很快在3个工作日后，就接到医保中心电话通知，在拿到单子后，再次来到住院部办理结账手续，将报销款从原住院押金中扣除，连同住院费结余部分一同退还住院者，到此住院、报销终结。
  

  需要注意：（各地医院流程可能不太一样）为方便商业险二次报销，在复印病历和办理相关手续时，最好都准备双份资料。

  扩展资料：

  报销比例

  1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

  2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

  4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。

  这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

  5、住院医疗。

  医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

  参考资料来源：

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  2021-08-08 08:35 符腾丹 客户经理

  如果自己正常参加医疗保险，并且在正常医保的报销时间段内。那么这种情况下，如果说一旦发生看病就医的情形，可不可以先看病后交钱呢？其实如果说你去看一次病，只要在你所在地区的医院，并且是纳入了你所参保医保的这个定点医疗机构，实际上是可以先看病后交钱的。

  但这个所谓的先看病后交钱，并不是说我们一分钱不用交。因为医保我们都知道，尤其是参加职工医疗保险是可以报销70%的比例，那么我们自费部分的比例仅仅只需要30%左右，所以剩下的这30%怎么办呢？通常情况下一般医院的做法是先收取一定的押金，这个押金2000块钱或者说几千块钱不等。
  

  因为毕竟医院还有起付线的标准，那么大概是一两千块钱，所以说他就把这个钱先收过去，然后以押金的方式和你的社保卡同步放在这个医院的结算部门，然后当你出院的时候，然后进行多退少补。当然只要是在看病的过程中没有出现大病这一块，基本上花费可能也就是在1万块钱以内的，医院是不会让你再次去交这个费用。
  

  那么如果说出现了大病这一块可能需要交纳的成本比较高的话，那么医院可能会让你补交相应的押金，比如说你刚开始可能交纳了2000块钱的押金，但是这2000块钱押金完全不足支付你的自费部分的医疗成本。那么这样的话他就会再让你交一次押金，可能这一次需要交的钱稍微多一些，也许是需要一两万块钱，也许是需要两三万块钱。
  

  当然他也是以押金的方式来收取，得到最后医院结算的时，候真正你出院的时候也会按照这个医保折算下来以后的钱，然后进行多退少补，因为我们在看病就医的过程中，即便自己有医疗保险，他也不能够全额来进行报销，大概是报销70%以上，如果是作为退休老人的话，大概是可以报销80%以上。

  所以说自己还是需要自费一部分成本，比如说医院的起付线费用，那么是需要自费来经营支出的，而且即便是进入到了这个可报销的范围之内，但是我们在使用药品的过程中，如果说没有使用这些纳入到医保目录当中的药品，这种情况下，这个药品的费用也是需要来全额支付的。所以最终的报销比例可能达不到70%，也许只有60%多一点点。

  这样的话我们就需要交一定的押金就可以看病了，当然这指的是可以实时结算的过程，如果说不能够实时结算，比如说你看病的这家医院没有纳入到你所在的医保目录当中去，但是你是可以先看病，在看病的过程中你就需要全额来垫付医疗费用了，然后开出发票以后，拿着这个发票，回到你的原来的参保所在地的医保部门来进行手工报销，这样的话自己实际上是需要先交钱了。
  

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  2021-08-08 08:32 符育明 客户经理

  孩子的商业医疗保险报销流程和大人的没有区别，按照这些步骤即可完成报销：
  1. 通知保险公司。被保险人如果因为疾病或者意外需要住院治疗，发生医疗费用，需要在规定时间内通知保险公司，方便保险公司理赔。
  2. 收集资料。通知保险公司后，根据保险公司的指示在医治过程中收集理赔资料，以用于后续的理赔。
  3. 递交申请。理赔申请人将理赔资料和理赔申请书交给保险公司，保险公司审核理赔资料是否完整真实，并做出理赔决定。
  4. 报销医疗费用。保险公司经过审核确认应当报销医疗费用，将通知家长领取保险金。
  报销商业医疗保险需要先通知保险公司，保险公司的客服人员将会告知报案人接下来应该如何操作。但是这里招商信诺提醒您，尽管商业医疗保险大部分都是报销型保险，但也有给付型保险。另外报销型医疗保险在报销的时候有一定的免赔额度，按照保险合同规定的比例进行报销，并且报销金额不能大于实际花费。而给付型医疗保险是确诊给付，只要申请人提供了理赔资料，不管实际医疗费用是多少，保险公司都会给付保险合同规定的保险金。