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  2021-08-08 09:25 樊振生 客户经理

  社保卡看病是根据看病的消费情况来报销的，社保卡每月划入的钱是医保里的个人账户，如看病花费4000元，扣除医保报销部分是可以用个人账户来进行结算，个人账户余额不足的需要补齐医疗费用。

  以郑州为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。

  个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。

  第二十六条 个人账户的本金和利息为个人所有，可以结转和继承，但不得提取现金和挪作他用。

  扩展资料：
  

  《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金，职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。

  第二十三条 职工个人缴纳的职工医疗保险费全额计入个人账户，用人单位缴纳的职工医疗保险费的一部分按不同比例划入个人账户：

  （一）不满45岁的按本人缴费基数的1%划入；

  （二）年满45岁尚未退休（退职）的按本人缴费基数的2%划入；

  （三）退休（退职）人员按本人基本养老金的4.5%划入。

  剩余部分作为统筹基金，由社会保险经办机构统一管理和支付。

  第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：
  

  （一）在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；

  （二）退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。

  统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。

  参考资料来源：

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  2021-08-08 09:22 赵风莉 客户经理

  看病扣的钱都是个人负担的部分。医保可报销的都不需要你付款。
  医保卡里的钱用完后，就现金交纳个人负担的费用啊。医保卡还是可以用的，可以报销的钱就直接结算了。
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  2021-08-08 09:19 齐敬磊 客户经理

  生育险交满一年才有生产报销，拿社保卡直接报销
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  2021-08-08 09:13 齐明杰 客户经理

  我觉得应该是拿院方开的发票到医疗保险局报销
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  2021-08-08 09:10 宇文献花 客户经理

  现在我们医院系统啊都是正常接入了社保驱动。所以说呢用社保卡呢报销的前提下呢直接在医院就自动报销了，你不用去跑来跑去，不用像以前一样跑医院了，跑社保局呀，直接到医院进行这个出院结账，自然而然。就把你需要报销的部分给扣除了，一只需要交个人交的那一部分就可以了。非常的方便，简单省事儿，这也是我们社保医保便民的近年来的一大举措和改进。
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  2021-08-08 09:07 管火金 客户经理

  如果在参保地定点医疗机构看病住院的话，出院结算时直接报销，个人只需要支付自付部分。参保人员因急诊抢救到非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。 如果单位有专门的经办人员，也可以把材料交由经办人员统一办理。
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  2021-08-08 09:04 黄相森 客户经理

  用社保卡住院一般出院时候直接报销，医院结账时候你付的钱就是医疗保险报销后，需要自付的费用
  如果不是自己医保范围内医院，或者医院没有实时报销条件的，出院后，拿所有医院费用发票、诊断书、药方检查清单、出院小结，去参保的社保局报销