医疗保险报销后剩余药费民政局如何报销

我爷爷83岁,患肺癌。2012年11月份住院,12月份出院,共花金额21500元,医保报销9000元。其余费用民政局如何报销。建国前残疾军人,残疾等级7级。
黄相柏 来自: 移动端 2021-08-09 11:18

声明:本网站依照法律规定提供财经资讯,未授权或允许任何组织与个人发布交易广告。对任何广告信息请谨慎交易,谨防诈骗。举报邮箱:xxxxxxxxx@qq.com

2021-08-09 11:24最佳答案

可以报销,

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

  1. 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

  2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

  3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

  4. 急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

异地安置人员结算程序:

  1. 异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;

  2. 异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

转诊转院结算:

  1. 参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;

  2. 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;

  3. 参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

其他回答(共7条)

  • 2021-08-09 11:36 齐晓怡 客户经理

    不可以,民政局没有报销合作医疗的职能。

    民政局的职能是贯彻落实国家关于民政事业方面的法律法规、规章和政策,起草本市相关地方性法规草案、政府规章草案并组织实施。拟订民政事业中长期发展规划和政策并监督实施。

    承担依法对本市社会团体、社会服务机构、基金会进行登记和监督管理责任。指导各区社会团体、社会服务机构的登记管理工作。

    拟订本市社会福利事业发展规划、政策和标准;拟订社会福利机构管理办法和福利彩票销售管理办法。指导福利彩票销售及彩票公益金的使用管理。组织拟订促进慈善事业发展的政策,组织、指导社会捐助工作。

    扩展资料:

    注意事项

    1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。

    2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。

    3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《长住外地职工医疗费报销卡》

    参考资料来源:

  • 2021-08-09 11:33 梅金荣 客户经理

    民政局不管报销呀···你有医保卡就是医保部门报销,重复报销是不可能的
    如你是重大疾病可能有二次报销·但要咨询当地医保部门了
  • 2021-08-09 11:30 齐晓庆 客户经理

    医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。
    中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
    医疗保险经办机构为每个参保职工制发IC卡,IC卡记录个人账户的收入与支出情况。可以从个人账户支付的费用包括:
    (一)定点医疗机构门诊医疗费;
    (二)定点药店购药费;
    (三)“120”院前急救费;
    (四)住院医疗费统筹基金起付标准以下的医疗费;
    (五)住院医疗费按规定由参保人个人自付部分的医疗费。第十五条规定:个人账户基金归参保职工个人所有。个人账户支付医疗费实行即时支付方法,年度内发生的医疗费(购药费)个人账户不足支付时,由个人现金垫付,不能从下年度个人账户中支付。
    根据以上规定,持有医保卡的参保职工,门诊费用应由医保卡个人账户支付,个人账户不足时由现金支付,没有门诊金额累计超过1200元可以享受60%比例报销的说法。
    个人账户适用范围仅限于:
    (一)基本医疗保险个人帐户除用于支付门诊和住院医疗费用外,还可用于支付在定点医疗机构预防接种及体检费。
    (二)除本人使用外,经本人同意后,配偶、父母、子女也可使用帐户资金。
  • 2021-08-09 11:27 齐智善 客户经理

    具体咨询当地民政局的优抚科,优抚对象实行二次医疗报销
  • 2021-08-09 11:21 赵顺起 客户经理

    医疗保险:
    1:医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
    2:在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
    社会医疗保险报销:
    1:就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。(注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销)
    2:在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
    3:社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例,根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》,70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%,而在缴费机构进行报销手续的时候,是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等等东西的,详情也可咨询劳动保障电话12333。
  • 2021-08-09 11:21 齐晓娴 客户经理

    这个不是民政局的事情
    应该去你爸爸医保参保机构或者当初办理参保手续的经办机构的
    新农村合作医疗、城镇居民医疗保险的到村委会、居委会;城镇职工及退休职工的到当地社保机构的医保中心或者请单位经办人办理的
    祝好
  • 2021-08-09 11:20 龙小语 客户经理

    填写“大病医疗补助申请”盖好章,把相关证件和医保报销的清单一起带上到民政局找相关领导申请。

相关百科精选

  • 机器损坏险 机器损坏保险是以机器设备为保...

  • 子女备用金保险 子女备用金保险既可为孩子积蓄教育婚嫁费用,又具有意外伤害风险保障。子女备用金保险是为解除家长的后顾之忧,保障孩子健康成长,积蓄子女的教育婚嫁基金而开办的一种生存、死亡和意外伤害综合保险。

已有 86485 位专家入驻汇财吧问答

已经帮助 1173961 人解决了问题