自贡农村医疗保险如何报销

我家是自贡荣县新桥的父亲在自贡第四人民医院进行肿瘤化疗请问如何报销报销的比又是多少。谢谢
龚峰景 来自: 移动端 2021-08-11 10:08

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2021-08-11 10:23最佳答案

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自贡市城镇居民基本医疗保险暂行办法第一章总则第一条为建立城镇居民基本医疗保险制度,实现基本建立覆盖城乡居民的医疗保障体系的目标,根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)、《四川省人民政府关于开展城镇居民基本医疗保险试点的实施意见》(川府函〔2007〕187号),结合自贡实际,制定本办法。第二条城镇居民基本医疗保险遵循以下原则:(一)坚持低水平起步,根据我市经济发展水平、政府和城镇居民承受能力,合理确定筹资水平和保障标准,重点保障城镇居民住院和门诊大病医疗需求;(二)坚持以居民家庭缴费为主,政府给予适当补助;(三)坚持自愿原则,实行属地管理;(四)坚持统筹协调,与我市已经建立的其他各类医疗保障制度相衔接;(五)坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则;(六)坚持全市实行统一政策,市级适当统筹调剂,创造条件逐步过渡到市级统筹。第二章参保范围第三条我市行政区域内,不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生、少年儿童和其他非从业城镇居民都可参加城镇居民基本医疗保险。具体包括:(一)18周岁以下乡(镇)以上中小学在校学生(包括职业高中、中专、技工学校的学生)和非在校的少年儿童;(二)18周岁以上非从业城镇居民。第四条长期在我市城区务工,与用人单位签订劳动合同,参加了基本医疗保险的农民工,其跟随自己在本市上学或生活的18周岁以下子女,可按本办法规定参保。第三章基金筹集和调剂第五条城镇居民基本医疗保险基金的构成:(一)参保城镇居民个人缴纳的基本医疗保险费;(二)政府补助资金;(三)基金利息收入。第六条城镇居民基本医疗保险费的筹集标准:在校学生和未满18周岁非在校少年儿童(含农民工子女)缴费标准为每人每年110元;其他非从业城镇居民,缴费比例为我市上年度城镇居民可支配收入的2%左右,具体缴费标准由市劳动保障局根据上年基金运行情况确定并公布(2008年执行300元)。第七条政府补助对象及补助标准:(一)在校学生和未满18周岁的非在校少年儿童每人每年补助90元。低保家庭或重度残疾少年儿童和学生在此基础上再补助10元。(二)18周岁以上非从业城镇居民每人每年补助90元。在此基础上,城市低保对象、重度残疾人、低收入家庭的60周岁以上的老年人每人每年再补助80元(城市低保对象中的重度残疾人每人每年再补助100元)。(三)无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人(扶养人、抚养人)的“三无人员”,政府全额补助,个人不缴费。(四)同时具备享受政府补助两种或两种以上身份的人员,按就高不就低的原则只能享受一种政府补助。第八条政府对城镇居民基本医疗保险补助资金由中央、省、市、区(县)财政补助构成。除中央、省政府补助外,市政府补助参保人员每人每年20元,区(县)政府承担辖区特殊人群的补助,并将补助资金纳入财政预算,及时拨付到位。第九条有条件的用人单位,可对职工家属参加城镇居民基本医疗保险给予缴费补助,并按国家有关规定享受税收鼓励政策。第十条建立城镇居民基本医疗保险统筹调剂金制度,统筹调剂金主要用于全市城镇居民基本医疗保险基金出现缺口时的适当调剂。区(县)财政每年应按城镇居民基本医疗保险筹集总额的5%提取统筹调剂金并一次性上缴市财政专户管理。统筹调剂金的管理使用办法由市劳动保障部门会同市财政部门另行制定。第四章参保缴费方式第十一条城镇居民基本医疗保险实行按年度一次性缴费,在校学生按学年缴纳基本医疗保险费,所缴保费不予退还。第十二条学生在所在学校参保缴费,托幼机构的幼儿在所在托幼机构参保缴费,其他城镇居民和非在校少年儿童以家庭为单位,持户口簿到户口所在地乡(镇)、街道劳动保障所或社区劳动保障工作站参保缴费。第五章基金支付范围及待遇水平第十三条城镇居民住院医疗费用的报销范围,参照《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《四川省基本医疗保险诊疗项目目录》、《基本医疗保险医疗服务设施项目范围》(川劳社发〔2000〕11号)执行。国家、省、市有新的规定时按新规定执行。第十四条城镇居民因患恶性肿瘤放疗、化疗,慢性白血病治疗,系统性红斑狼疮治疗,慢性肾功能衰竭透析治疗及肝肾器官移植术后抗免疫排

其他回答(共7条)

  • 2021-08-11 10:32 米国超 客户经理

    1、参加合医人员住院或特定疾病门诊患者在定点医院看病,可以实时联网结算报销,如因其他原因可以回合医办报销的。

    其医疗费用由其个人垫支,并向医院索取疾病诊断证明,医院收费发票,费用汇总明细清单,带备医院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口簿,银行存折(卡)并填写好合作医疗报销呈批表,由村委会审查并加具意见,必须在次年3月31日前到合医办办理,逾期不再办理。

    2、由街道合医办初审资料。

    3、再由合医办把审核资料送市社保局审批理赔。

    扩展资料:

    农村合作医疗保险报销需要提供的资料:

    1、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表。

    2、疾病诊断证明书原件。

    3、医院收费发票原件。

    4、病人费用汇总清单的原件。

    5、身份证或户口簿复印件(原件)。

    6、合作医疗发票复印件(原件)。

    7、银行存折(卡)复印件(原件)。

    8、外伤还需提供入院记录和村委证明。

    9、住院分娩的需要提供准生证。

    参考资料来源:

  • 2021-08-11 10:29 赵骏凯 客户经理

    能报,农村合作医疗,是全民福利.
    医疗保险合同里一般会写明报销的范围及比例。农村医疗保险报销范围及比例如下:
    补偿范围与标准
    1、门诊补偿:
    (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
    (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
    (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
    (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
    2、住院补偿
    (1)报销范围:
    A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
    B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
    (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
    3、大病补偿
    (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
    镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
  • 2021-08-11 10:26 龚子飞 客户经理

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    根据规定,农村医疗保险是报销比列,在户口所在地报的比例可达到百分之八十到九十。到县上可以报销百分之七十左右,市里指定医院也可以达到百分之六十。总之越高级别报的比例越少。

  • 2021-08-11 10:20 边华涛 客户经理

    你好,我是中国人寿的。
    你保留你医疗的所有单据和医院的证明就行了,到自贡的报销点进行报销。(有些是要求要备案的,一般医院里有驻院的工作人员,要先到那里登记,不过老家应该就不用了,)还有,要有准生证哈
  • 2021-08-11 10:17 龙宝霞 客户经理

    农村合作医疗保险的报销,可以参照下列流程进行报销即可。具体如下:
    1、新农合参保患者可以凭本人身份证、医保卡,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。
    2、在市外二级及二级以上的公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后的3个月后,将擦那波人的医药费原始发票、住院医药费用汇总明细清单、出院小结、医疗卡、户口本、门诊病历、经办人身份证直接到新农合窗口报销医药费用。
    3、特殊病种门诊报销,参保患者可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及相关检查报告资料以及《新农合特殊病种门诊治疗审批表》想新农合业管中心提出申请,经过审核批准之后,其门诊医药费用是可以列入到新农合的报销范围内的。
    4、因意外伤害住院的话只能和,出院后需要提交意外伤害引发的原因证明和医院的病案记录,对于一些无法提供有效证明和记录的,不予进行受理。参保患者将资料调教之后,新农合窗口受理后的30个工作日内完成,不过,需要经过新农合业管中心稽查人员的调查和审核,情况属实之后才能予以报销。
  • 2021-08-11 10:14 樊振玲 客户经理

    你有农村医疗保险的,直接在医院都可以报销的,报销比城市与镇都是不一样的
  • 2021-08-11 10:11 米大丽 客户经理

    农合卡是农村户口的居民在当地卫生局办理的医疗卡,一般出当地看病,都需要开转诊单,报销也是在当地卫生局报销。社保卡是城镇居民在当地医保局办理的医疗卡,一般分为居民医保和职工医保,居民医保是自己到所在区社保缴费,职工医保是所在单位代缴费,在本地医院住院报销,只要是医保定点医院,都可以在医院直接报销。一般情况报销比例从大到小是职工医保,居民医保,农村合作医疗。具体报销政策每个省市都不同,需咨询当地卫生局或医保局。

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