其他回答(共7条)

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  2021-08-15 11:52 窦连江 客户经理

  非京籍职工可享生育保险待遇：

  1. 《通知》提出，北京市行政区域内的所有用人单位和与之形成劳动关系的职工，都应当参加生育保险。用人单位覆盖范围将目前不能参加生育保险的机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师（会计师）事务所、有雇工的个体工商户等全部纳入覆盖范围，实现生育保险制度的全覆盖。

  2. 同时，人员范围扩大，凡是与用人单位形成劳动关系的职工均在参保之列，不再区分其是否具有本市常住户口。非京籍职工也纳入了生育保险参保范围，享受生育津贴和生育、计划生育手术医疗待遇。

  3. 生育津贴低于个人工资单位补。

  4. 《通知》对生育津贴的计发办法进行了调整。生育津贴不再按照女职工本人生育当月的缴费基数计发，调整为职工所在用人单位月缴费平均工资为基数，除以30天再乘以产假天数计发。

  5. 《通知》强调，生育津贴即为产假工资，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣。生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。

  6. 通知规定，对于原参加生育保险的职工，在2012年1月1日前已经生育或计划生育享受产假，但在之后申报生育津贴的，按照新计发办法计算生育津贴。《通知》同时对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行了调整，医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右，预计增加基金支出近3000万元。

  7. 此次调整首次将住院计划生育手术前相关门诊检查的费用、住院分娩当次产褥期感染等项目纳入可报销项目。医疗费用支付标准的调整将有利于提高参保人员享受医疗服务的水平，减轻个人医疗费用负担，参保人员如没有签订自费协议（即药品、诊疗项目和服务设施目录范围外的需求），可实现生孩子不花钱。

  8. 申领生育津贴需连续缴费9个月。

  9. 此次生育保险覆盖范围扩大后，对于新纳入参保范围的女职工，《通知》将"9个月的连续缴费期"做了调整：即自2012年1月1日起9个月内分娩的，可即时申领享受相应的生育津贴待遇。但在9个月后分娩的，如连续缴费不足9个月，其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，但生育津贴则由用人单位支付。

  10. 生育保险还确定了补支待遇原则。《通知》指出，如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。
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  2021-08-15 11:49 梅金荣 客户经理

  北京上的生育险在外地生孩子是可以报销的，其报销范围要符合北京市基本医疗保险就医规定的，并符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目才可以报销。如在港澳台或国外生育所产生的费用，不予报销。

  根据《北京市企业职工生育保险规定》第十九条 下列生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付：

  （一）不符合国家或者本市计划生育规定的；

  （二）不符合本市基本医疗保险就医规定的；

  （三）不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的；

  （四）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用；

  （五）因医疗事故发生的医疗费用；

  （六）治疗生育合并症的费用；

  （七）按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。

  扩展资料：
  

  《北京市企业职工生育保险规定》第十五条 生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。

  第十六条 生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。

  参考资料来源：
  

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  2021-08-15 11:46 龚家逵 客户经理

  我是外地户口，公司是今年一月份根据国家规定才开始给我们这些外地人员在北京缴纳生育险，因为我们是丰台区，所以当时我咨询了丰台区的社保局，他们的答复是可以报销，但是是要从公司给你上保险的那个月开始算起，而且需要你提供你生育时的那家医院的医院等级证明（这个需要你找医院开具），而且生育前的检查费用最多能给报销1400元，生育的费用需要根据情况而定。我还没有办理呢，不知道操作起来费不费劲，希望对你有用！
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  2021-08-15 11:43 齐智善 客户经理

  北京的生育险在异地生产报销流程：
  在北京上生育险后，在外地生孩子是可以享受到生育险（生育津贴）和医疗报销（产前体检和生产报销的，报销幅度按照北京地区的要求）。
  一、生育津贴
  准备材料：
  1.《结婚证》原件，复印件一份。
  2.定点医疗机构出具婴儿出生证明原件和复印件一份。
  3.《医学诊断证明书》原件，复印件一份。
  4.《北京市生育服务证》原件及复印件（双方一方为北京户口），或《北京市工作居住证》原件及复印件、《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》原件（双方都为外地户口）。
  5.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份；男女双方单位盖章，男女双方签字（社保中心领取，必须用黑色签字笔填写，也可网上下载了填的，需要双方单位盖章）。
  6.《北京市参保职工生育津贴支付月报表》一式两份。
  注意，生育当月不能申报，请于生育日期的次次月办理（例：7月生育，9月办理） 以上复印件都要用A4纸打印，复印件与填写的表都要加盖单位公章。
  生育津贴的缴费基数是以当年4月份单位报给社保的平均缴费基数为基础的，不以女职工个人的缴费基数为基础。如果单位的平均基数不够社保规定的最低限，比如单位的平均基数是2500，社保的平均基数是2521，就以社保的最低限为准。
  生育津贴包括三个月的生育津贴和一个月的晚育津贴（如果符合晚育条件的话），晚育津贴可以从男方单位领取，但三个月的生育津贴不能。
  生育险最好是从1月份开始上，如果没上就补缴一下。社保规定生育险什么时候上就什么时候享受，这样1月份的检查费用就可以报销了，不上1月份就不给报销的。而且一定要在一个单位连续缴费，中间换单位了，社保的生育津贴极有可能就不给报销了，是这样规定的。
  二、在街道办理生育服务联系单的程序（外地城镇户口）：
  （一）办理生育服务联系单必须先到居委会开具证明，开具证明的所用的材料是：
  1. 流动人口婚育证明（户籍地办理，小蓝本）。2.暂住证。3.社保卡。
  （二）然后到街道办理生育服务联系单： 1. 生育服务证（户籍地出具的一年内符合规定的相关婚育证明），即准生证原件及复印件；2. 现居住地的居委会的证明原件；3. 社保卡复印件；4. 身份证复印件；5. 结婚证复印件；6. 单位出具的证明（证明是本单位职工，且参保了生育险）原件；7. 流动人口婚育证明复印件。全部要在复印件上注明：此复印件与原件完全一致。
  三、需要注意：
  （一）、产前检查医疗费用
  1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》（手工填写，一份，加盖章;区医保中心领取或网上下载）；
  2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》（手工填写，一式两份，加盖章；区医保中心领取或网上下载；
  3、原始收据；
  4、北京市医疗保险专用处方底方；
  5、检查、治疗明细单；
  6、医学诊断证明书（需要有孕周数）复印件；
  7、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》复印件；
  8、婴儿出生证明（或死亡、引（流）产证明）复印件。
  （二）、住院分娩医疗费用
  1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》（手工填写，一份，加盖章;区医保中心领取或网上下载）；
  2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》（手工填写，一式两份，加盖章；区医保中心领取或网上下载）；
  3、原始收据；
  4、医疗费用明细清单；
  5、医院全额结帐证明；
  6、单位情况说明；（证明本单位某某因为某某原因回老家生产，某某原因可以是比如在京无人照顾等等……，盖公章）
  7、医学诊断证明书（需要有孕周数）复印件；
  8、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》复印件；
  9、婴儿出生证明（或死亡、引（流）产证明）复印件；
  10、申报外地分娩费用时,需提供就诊医院是否为当地医保定点医院及级别的证明。
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  2021-08-15 11:40 黄益江 客户经理

  生育险跟在哪儿生孩子没有关系的，生育险不是报销生孩子的费用，主要是给单位众多保险的一种。生育险申报必须要：结婚证、生育服务证、出生医学证明（北京是绿色的）、医保卡、医院开具的出生诊断证明，包括孩子的入院、出院日期，生产日期，生产方式（自然、刨宫）。为了更加准确，你可以拨打96102咨询一下。
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  2021-08-15 11:34 齐晓强 客户经理

  1，外地人在北京交生育险，今年生产的，满9个月就可以报销，明年生产的，要满12个月才能报销
  单位欠缴的那一个月保费最好让单位进行实缴，费用很少，但对你报销影响很大
  2，如果辞职之后又没有其他单位继续缴纳生育险，所有的报销都没有
  生育险的报销，要缴纳满一年（今年生产的外地人不受一年限制），并且报销时正常缴费
  3，如果女方辞职后没有继续缴纳保险，男方有生育，产检、住院生产的费用可以由男方生育险报销，但没有生育津贴的报销
  4，女方想辞职后继续享受生育险，只能找单位挂靠继续缴纳保险。办理失业后不缴纳保险同样不能报销
  怀孕期间除非女方主动辞职，否则单位不能解除合同，所以尽量不要辞职
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  2021-08-15 11:31 黄皖生 客户经理

  我手上有个女职工是外地户口，无保险，在外地生孩，老公是北京的，在北京上生育，男方申请一个的晚育津贴。下月准备去社保问问怎么做。
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