其他回答(共7条)

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  2021-08-18 08:22 齐景岳 客户经理

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  医保报销比例是80%。医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
  1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
  2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
  3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；
  4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

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  2021-08-18 08:19 齐显峰 客户经理

  山东异地就医医保报销流程:：

  （1）.由所在单位经办人员持下面的报销材料，于每月10日前上报所在地医疗保险经办机构。

  1、异地就医申请表复印件;

  2、 医疗费用发票(原件)医疗费用明细汇总清单(原件)

  3、 疾病诊断证明书和出院小结(原件);

  4、 患者社会保障卡和身份证或户口簿(原件及复印件);

  5、 患者在本市开户的银行账户复印件;

  以上材料1-3均需加盖医院公章

  （2）.各区将受理的有关费用单据进行录入，并将初审后的相关材料于每月20日前上报市医疗保险管理办公室审核结算一处。
  

  （3）.按照基本医疗保险制度的规定，参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付，参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用，基本医疗保险基金是不予支付的。

  扩展资料：

  参保人办理异地医保就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

  参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销：

  1）医疗保险卡正反面复印件；

  2）已确认的《异地医保就医申请表》复印件；

  3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；

  4）医疗费用开支明细清单；

  5）医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；

  参考资料：

  
  

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  2021-08-18 08:16 龙宝霞 客户经理

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  能报销，但是比例不高，异地就医报销比例会比在参保地低10%以上，并且，异地就医必须办理异地就医手续，否则是不能报销的。
  我的情况基本上和你一样一样的，我公司也在东莞，我被派到了济南办事处，之前我也想过这个问题，有以下几个方面：
  一：社保在东莞交是肯定的，因为公司和国家交的那部分都在公司每月扣的，所以，医疗也必须是一起的。
  二：现在全国也没有统筹，如果转来转去的也不现实，况且，医保停三个月以上再入又要补交又要算新参保人员，所以转也不划算。
  三：人年青杂病少，头痛发烧买点药也不会去找他报，说句不好听的，万一需要住院的，回东莞去住（上次我有病也是回东莞住院的）。
  四：真的有什么急病，在北京是可以就近住院的，然后回去按急病程序申请医保报销。

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  2021-08-18 08:13 车巧怡 客户经理

  可以申请医保异地报销。
  医保异地就医报备流程：
  1、需携带参保人身份证、医保卡到市医保大厅领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。
  2、按规定填写并到异地医保机构盖章认定。
  3、将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。
  4、住院时请及时拨打市医保中心电话登记。
  5、出院一个月内，携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。
  6、选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。
  7、跨年度医疗费必须按年度结算。
  医保异地报销比例：
  1、门槛费以上至3000元报88%；
  2、3000-5000元报90%；
  3、5000-10000元报92%；
  4、10000元以上至最高支付限额内的报95%；
  5、其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

  扩展阅读：

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  2021-08-18 08:10 符育明 客户经理

  城镇居民医疗保险可以异地报销。
  城镇居民医疗保险异地报销方法
  1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案）， 其医药费先由个人全额垫付。
  2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
  3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
  医疗保险报销范围的差别
  ①医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同。
  一般a类药品可以享受全报，c类就需要全部自负费用，而b类报80%，自负20%的比例。
  ②出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗保险费报销政策规定：
  1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。
  2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。
  3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
  4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销。
  5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊，转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用。
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  2021-08-18 08:07 窦连池 客户经理

  城镇医保，参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的相关费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围。
  是聊城的城镇医保，如果在济南做手术，需要通过聊城医院开具转院证明，如果没有聊城医院开具转院证明，在济南做手术，可能报销不了的。
  具体报销比例，要看你的城镇医保相关政策规定。

  扩展阅读：

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  2021-08-18 08:01 龙川凤 客户经理

  一、异地医保报销条件
  1、按照规定参加医疗保险；
  2、属于医疗保险待遇享受期；
  3、符合规定的医疗费用，例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。
  ：具体报销条件按照本地医疗保险政策执行。
  二、异地医保报销资料
  1、社会保障卡；
  2、有效身份证，例如身份证；
  3、医疗费用原始凭证；
  4、费用汇总明细清单；
  5、其它所需资料。
  ：不同地方报销资料不同，具体按照本地医保政策执行。
  三、异地医保报销流程
  申请人先行垫付相关医疗费用，然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核，符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统，参保人可以直接出院结算，跨省异地就医正在试点。
  四、异地住院医保报销比例
  参保人员符合异地转诊条件,未按规定办理异地转诊手续的(含参保人员由异地转诊医疗机构转往其它医疗机构),或符合急诊、急救条件,未在规定时间办理备案手续的,在异地或在非定点医疗机构住院治疗发生的医疗费用,基本医疗保险个人负担比例如下:
  1、参加职工基本医疗保险的在职职工和灵活就业人员为40%;退休人员为25%。
  2、参加城镇居民基本医疗保险的老年居民、残疾人为60%;未成年居民、大学生、低保人员为40%。
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