其他回答(共7条)

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  2021-08-24 20:56 龚家贱 客户经理

  在淮北有医保的医院直接报销80%左右，但是有门槛费，而且有一部分是不可以报销的，床位费，还有超出医保的昂贵医药不可以报销。
  如果去外地医疗，需要带着身份证的反正面复印件和淮北市级医院的病例，到三马路与孟山路交界处的医保服务机构备案，否则不给报销，而且，转出到外地的医院，必须是三级甲等医院才行。
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  2021-08-24 20:53 贾麒麟 客户经理

  城镇居民医疗保险随时都可以办理，每年缴费140元，但是有半年不能使用；新农合每年12月中下旬办一次，缴费60元/年，新年即可使用。
  城镇居民医疗保险在其定点的医疗机构住院不要转诊，市级医院住院报销比例80%左右，不在定点医院就诊不能报；新农合到市级医院要办理转诊手续，报销办理分段计算，1000元以下报销比例低，他可以在所有“新型农村合作医疗定点医疗机构”医院住院报销。
  城镇居民医疗保险在村卫生室门诊不能使用，新农合可以。

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  2021-08-24 20:50 龚峰景 客户经理

  2014年起，淮北市人社局陆续与毗邻该市的徐州解放军第九七医院、徐州市矿山医院、徐州矿务集团总医院、徐州仁慈医院，签订异地定点联网结算医疗服务协议，实现了跨省联网结算。
  据了解，签署异地定点联网结算医疗服务协议后，淮北参保居民去上述徐州医院住院就医，不需要先全额垫付费用再报销，只需持医保IC卡即可就医结算。
  徐州二院目前还未与淮北医保联网，所以不好直接就地报销。
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  2021-08-24 20:44 齐晓娟 客户经理

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  安徽省淮北退休人员，参加了城镇职工基本医疗保险的，在徐州居住的，在淮北市医疗保险经办机构办理异地就医备案手续之后，在徐州定点医疗机构医疗费用，按照淮北市的规定就地报销。
  办理异地就医登记备案应当填写《安徽省基本医疗保险参保人员异地安置(工作)申请表》，在徐州市选择2－3家异地就医定点医疗机构就医，如需变更，应在一年后向参保地医疗保险经办机构申请变更。
  依据
  淮北市人民政府
  《淮北市基本医疗保险异地联网如何结算》
  有下列情形之一的参保人员可申请办理规定范围内的异地就医联网结算：
  1、异地安置退休人员；
  2、一年以上长期驻外工作、学习的人员；
  3、因病情需要并经相关部门批准转外就医的人员；
  4、其他符合异地就医条件的人员。
  二、异地就医申请
  符合异地就医联网结算范围的参保人员，按以下规定办理相关手续，享受异地就医即时结算服务。
  1、异地安置和长期驻外人员，需按规定办理长期异地就医登记，应填写《安徽省基本医疗保险参保人员异地安置(工作)申请表》(表一)，经我市医疗保险经办机构批准后到指定的异地就医定点医疗机构就医。并可在居住地选择2－3家异地就医定点医疗机构就医，如需变更，应在一年后向参保地医疗保险经办机构申请变更。
  2、转外就医人员应填写《安徽省基本医疗保险参保人员异地就医转诊(院)申请表》(表二)，经我市外转审定医院（外转审定医院为：淮北市人民医院、淮北矿工总医院、淮北市精神病医院〈限精神类疾病参保患者〉、宿州市立医院、皖北煤电集团总医院、中煤矿建总医院）办理转院手续，并报医疗保险经办机构登记后，可在确认的异地定点医疗机构范围内选择就医。
  3、参保人在异地就医期间，需再次转往其他异地定点医疗机构就医的，应持异地就诊医院出具的转诊证明，经我市医疗保险经办机构同意，方可享受即时结算服务。
  4、濉溪县医疗保险经办机构应将本区域内异地就医人员相关信息实时上传市医疗保险经办机构备案。
  三、异地就医费用审核
  1、异地就医人员的医疗费用，由参保地医疗保险经办机构按我市医疗保险政策规定审核，由省异地就医结算经办机构向异地就医定点医疗机构结算。

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  2021-08-24 20:41 齐晓娜 客户经理

  目前淮北的医保还不能直接在徐州就医，也不能直接结算医疗费。
  如果有特殊就诊需求，可提前到淮北医保中心做异地就医备案。备案成功以后，才能在徐州的指定医院就诊，直接按比例结算医药费。
  急病突发病可个人垫付医药费，出院后回淮北医保中心报销。
  提示：徐州的就诊医院必须是医保定点单位。
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  2021-08-24 20:38 齐景坤 客户经理

  可以的，记得肾消失的那个新闻么，他来徐州看病的费用就报销了，新闻里都写了。
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  2021-08-24 20:35 黄皓炜 客户经理

  办理城镇居民医疗保险的程序较为简单，参保人只需要携带有关的办理资料，到所在地区的社保中心申请办理，符合条件的申请人在下个年度可以开始享受城镇居民医疗保险的待遇。 不过参保人要注意，一般情况下，办理城镇居民医疗保险必须在当地的规定时间内参加，一般是前一年的9月份到12月份，如果错过了办理时间，则只能参加下一年的城镇居民医疗保险了。