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  2021-08-26 10:56 黄相明 客户经理

  1、如果你在深圳生的话，办好手续就可以直接使用了。如果你是在外地生，就要过去带齐资料回深圳报销。
  深圳生的情况：你要办好准生证，凭准生证和居住证结婚证户口本这些到你居住所在街道居委会登记，开具计生证明（两张，一张产检用，一张分娩用），然后拿计生证明到你产检的医院进行登记，其实也就是每次去产检的检查单上盖个“生育保险”的章，然后去划单计费时直接递社保卡就行了，走生育险的项目划卡，走社会统筹，不扣你卡上的钱的。
  如果外地生，参考房网上这个妈妈的经验：
  生育险报销证件资料清单
  序号 证件名称 备注1
  1 单位证明 收原件
  2 社保卡 验原件，收复印件
  3 身份证 验原件，收复印件
  4 代办人身份证 验原件，收复印件
  5 结婚证 验原件，收复印件
  6 医学出生证明 验原件，收复印件
  7 计划生育服务证 验原件，收复印件
  8 孕产妇保健手册 验原件
  9 有效发票（盖医院公章） 验原件，收复印件
  10 费用明细清单（盖医院公章） 收原件
  11 出院证明（盖医院公章） 收原件
  12 分娩记录（盖医院公章） 收原件
  13 盖医院公章的住院病历复印件 要有红色公章的复印件
  14 建设银行存折 验原件，收复印件
  15 计划生育证明(深圳) 收原件
  注明：9-13项，须在出院前弄好，否则少任何一样也报销不了。
  流程：
  1、无须在报销之前到社保备案之类的，只要在一年内到当地区社保局（龙岗区的要到区社保局—少儿医保柜台前办理），直接说明报生育险，把所需的资料和证件复印件全部拿出给工作人员。
  2、工作人员核对过你证件无误后，在费用明细表里把不能报销的一一划掉（划掉的就是宝宝的费用，不能报销的）。
  3、工作人员会告诉不能报销的金额有多少，能报的金额有多少。
  4、然后让你拿着存折复印件和有效发票到财务处结帐。
  5、财务收到下的存折复印件和有效发票，交给你一个《生育险报销单》，内容是你报销的金额多少，不能报的多少 ，实报的多少。然后告诉一周之内到帐。
  我的证件资料都很齐全，所以到社保不用半个小时就搞定了。不过一定要在报销前把所的资料证件都准备好，否则白跑。
  很多人不知道单位证明怎么写：
  证 明
  兹有我单位员工 XXX 属非深圳户口（社保卡号：******，电脑号：*******），因家人在 广东省龙川县，为便于家人照顾孕产，批准同意回 广东省龙川县 孕产，特此向相关部门证明！
  深圳市[系统屏蔽]有限公司
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  2021-08-26 10:50 赵顺轩 客户经理

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  社保的医疗险分3种：综合医疗、住院医疗、劳务工医疗
  1.综合医疗保险：深户和非深户均可参加。交费比较多，深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药，看门诊，住院，还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险，只要工作单位愿意。
  2.住院医疗保险：外地城镇户口必须参加住院医保，交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销，有生育保险待遇，外地农户，单位愿意也可以参加这个住院医疗保险，主要是针对非深圳户口来缴纳的。住院可以报销大部分费用，不包含生育险。可看门诊，但需要到绑定的社康中心看。
  3.农民工医疗保险(俗称劳务工医疗保险，又称合作医疗保险)：这针对外地农户的，住院待遇相对较低，有少量的门诊补贴，享受住院报销，但是报销比例和限额没有上面两种医保高，并且在医院的选择上没有上面的多。看门诊需要到绑定社康看病，不含生育保险。外地农户，单位至少要给参加劳务工医保，单位愿意的话，可以选择成住院医保，外地城镇户口最少都要是住院医保，单位愿意，可以参加综合医保。
  以上这三个医保住院都是可以报销的，住院报销上综合跟住院是一样的，但是合作的住院报销待遇比前两个就低了，并且医院的选择上没有前两个多，只能去指定的社康医院就医，不能直接去大医院的。
  农民工医保，报销比例是没有城镇医保的高。城镇职工医保和城镇居民医保，这两种报销比例不同，总的来说职工医保高于居民医保，职工普遍能达到80%，居民50%这个平均水平。至于具体比例和参保人的年龄和住院医院等级有关系，年龄越大、医院等级越低报销比例越高。(所称农民工，是指在本市就业的非本市户籍的非城镇户籍员工。)
  每个月交的费用有区别：
  1、综合医疗保险：个人交2%，基数最低为2173元（按3621元*60%算），每个月从工资中代扣43.46元。单位交5%(综合险+地方补充+生育保险)即108.65元。个人和单位一共交费152.11元/月。综合医疗保险最全面，包括门诊、住院、生育保险。可以任选一家定点医疗机构就医。每个月交的费用要比住院医疗、合作医疗多很多。
  2、住院医疗保险：个人交0.2%,基数为2173元，每个月从工资中代扣4.346元。单位交0.7%,即15.211元。个人和单位一共交费19.557元/月。大病、住院的待遇跟综合一样，看门诊需要到绑定的社康看，一年门诊费用上限为800。
  注：综合医疗保险缴费以员工的每月工资总额为基数，但不得高于市上年度在岗职工月平均工资的300%，不得低于市上年度在岗职工平均工资的60%，高于或低于者，则分别按300%或60%为基数。【自2009年7月1日起，我市社会保险缴费基数和待遇计发中的市上年度在岗职工月平均工资按3621元计算，深圳市户籍员工养老保险最低缴费基数为2173元(就是3621X60%)】
  3、合作医疗（俗称劳务工医疗保险，现在改称农民工医疗保险）：个人出4元，单位8元，看门诊也是需要到绑定社康看病。

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  2021-08-26 10:47 齐明柱 客户经理

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  1、在深圳工作人员，如果在单位参保缴纳的是综合医疗，在职人员就缴纳综合医疗保险，单位是参保住院医疗保险的，在职人员就缴纳住院医疗保险。
  2、目前你离职自缴综合医疗保险，即使自缴医疗保险费也不多呀。如果你只是参保住院医疗保险，平时要是生病了，你就不能享受到医院门诊看病刷医保卡付款了。
  3、如果你挂亲戚的公司，他们公司非深户员工是办理住院保险的你才可以更改哦。（一般公司参保都是统一办理参保险种的）
  你确定要更改医疗保险时，你拿可以拿身份证、社保卡给亲戚公司的办理社保工作人员，他们会帮你去办理更改手续。

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  2021-08-26 10:44 管火金 客户经理

  深户办理的综合医疗保险是不需要绑定医院的，任何参保医院都可以看病，去社康看病可享受低价优惠，绑定医院和社康是针对非深户的政策。
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  深圳市医疗保险似乎很复杂，有三种类型。深圳综合医疗保险、住院医疗保险和农民工医疗保险，还有少儿住院及大病门诊保险四项医疗保障形式共同组建了深圳市医疗保障系统。那具体这四项有什么区别？什么是综合医疗保险呢？
  针对以上四项医保形式，参保人自办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受《深圳市社会医疗保险办法》规定的医疗保险待遇。
  不同医保形式的区别是什么？
  1.综合医疗保险：
  深户和非深户均可参加。交费比较多，深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药，看门诊，住院，还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险，只要工作单位愿意。
  2.住院医疗保险：
  外地城镇户口必须参加住院医保，交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销，有生育保险待遇，外地农村户口，单位愿意也可以参加这个住院医疗保险，主要是针对非深圳户口来缴纳的。住院可以报销大部分费用，不包含生育险。可看门诊，但需要到绑定的社康中心看。
  概括地说，深户的综合医保和非深户的住院医保，在住院报销待遇上是一样的，只是深户的综合医保有个人帐户，可以去药店买药，还可以报销一些门诊费用，还含有生育险，可以报销生育费用。非深户的住院医保，只有住院才可以报销，没有个人帐户，没有门诊报销，没有生育险。
  3.农民工医疗保险(俗称劳务工医疗保险，又称合作医疗保险)：
  这针对外地农户的，住院待遇相对较低，有少量的门诊补贴，享受住院报销，但是报销比例和限额没有上面两种医保高，并且在医院的选择上没有上面的多。看门诊需要到绑定社康看病，不含生育保险。外地农户，单位至少要给参加劳务工医保，单位愿意的话，可以选择成住院医保，外地城镇户口最少都要是住院医保，单位愿意，可以参加综合医保。
  以上这三个医保住院都是可以报销的，住院报销上综合跟住院是一样的，但是合作的住院报销待遇比前两个就低了，并且医院的选择上没有前两个多，只能去指定的社康医院就医，不能直接去大医院的。
  农民工医保，报销比例是没有城镇医保的高。城镇职工医保和城镇居民医保，这两种报销比例不同，总的来说职工医保高于居民医保，职工普遍能达到80%，居民50%这个平均水平。至于具体比例和参保人的年龄和住院医院等级有关系，年龄越大、医院等级越低报销比例越高。(所称农民工，是指在本市就业的非本市户籍的非城镇户籍员工。)
  医疗保险报销办法：
  医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
  相关部分摘录如下(下划线的文字)：
  第七十八条[到市社保机构报销的范围]参保人就医发生的医疗费用有以下情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出申请，由市社会保险机构按规定审核报销：
  (一)综合医疗保险、住院医疗保险参保人在国内其他城市急诊或经核准转诊到国内其他城市发生的的住院医疗费用;
  (二)长期派驻在国内其他城市工作的本市户籍参保人或退休后居住在国内其他城市的参保人，在备案的医疗机构就诊发生的医疗费用;
  (三)参保人在定点医疗机构进行慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，及恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗发生的医疗费用;
  (四)农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用;
  (五)参保人经医院同意，住院时在院外进行目录内诊疗项目发生的的费用;
  (六)在国内其他城市发生的符合本办法规定的生育医疗费用。
  第八十条[到就医的医疗机构报销的范围]住院医疗保险参保人住院发生的医疗费用或综合医疗保险参保人门诊发生的医疗费用，有以下情形之一的，先行支付现金，可以凭有关单据和资料到就医的医疗机构按规定办理审核报销：
  (一)就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因《社会保障卡》损坏等原因不能记账的;
  (二)经医院同意，住院时在院外购买基本医疗保险目录范围内的处方药;
  第八十一条[报销时限及所需资料]参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)起12个月内提交以下资料办理报销手续：
  转出医院转诊证明、盖有就诊医院印章的门诊病历或住院病历复印件、疾病诊断证明(门诊)、出院诊断证明书或出院小结(住院)、费用明细清单、原始收费收据、用人单位证明和社会保障卡等资料。

  扩展阅读：

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  2021-08-26 10:41 黄相森 客户经理

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  不管是深户还是非深户，现在的保险政策是都可以购买深圳综合医疗保险的，唯一的区别在于深户可以通过公司或自己买，而非深户只能通过公司买。非深户人员虽能以公司的名义购买综合医疗保险，但还是会有一些不便，比如现在要购买，只有找所在的公司买，具体事宜要跟公司协商。但是，不在这家公司工作了，到时又要挂在另一家的公司名下才能买，相对比较麻烦。
  要购买深圳综合医疗保险，需要向深圳的分公司去社保局提交申请，需提供以下资料：
  1，总公司那边的社保缴费证明(在当地社保局开)
  2，本人的身份证
  3，单位情况说明书(为何要在深圳增加医疗险等原因说明)
  深户的综合医保和非深户的住院医保，在住院报销待遇上是一样的，只是深户的综合医保有个人帐户，可以去药店买药，还可以报销一些门诊费用，还含有生育险，可以报销生育费用。非深户综合医疗保险的住院医保，只有住院才可以报销，没有个人帐户，没有门诊报销，没有生育险。