合肥农村医保报销需要哪些东西
黄益民
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2021-08-27 17:08
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2021-08-27 16:49最佳答案
农村医疗保险,又叫新农合,凡是参加新农合的农民,只要在定点医疗机构门诊、住院的,都可以用新农合报销,报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。
其他回答(共7条)
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2021-08-27 17:11 黄真强 客户经理
一、新型农村合作医疗
中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。
二、新型农村合作医疗报销需要材料
疾病证明、发票、明细清单、农村合作医疗、户口簿、身份证复印件。
农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。
三、新农合重大疾病报销比例
新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。 -
2021-08-27 17:07 龚小英 客户经理
医保报销需要什么手续呢?
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2021-08-27 17:04 黄盈椿 客户经理
农村医疗合作保险证 (或证明、开户存折) 医院的费用证明(详细治疗项目发票)
在治疗或接受报销项目服务时,需要跟治疗结构提示使用农村医疗合作保险(那么在开处的方案基本都在报销范围内)也就增加了报销费用/比例 -
2021-08-27 17:01 龚岩琳 客户经理
“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
新农合报销需要的资料:
本地定点医院就医,出示本人身份证和合作医疗卡直接刷卡报销,市外医院就医需提供:住院发票、费用汇总清单、出院记录(小结)、本人身份证和代办人身份证、合作医疗卡、转院证明,外伤病人携带外伤证明。
新农合报销具体的流程如下:
1、参保人员提交相关报销材料;
2、受理人员对提交的材料进行审核;
3、材料齐全的由审核人员进行费用审核、录入、结算并打印《补偿结算单》;不全的及时告知需补全的材料;
4、报账人员支付现金支票,并由领款人签名确认。
没有新农合卡的报销:
(1)普通门诊:普通门诊只能在各个社区卫生院或者社区服务中心诊疗才能报销(华侨医院这种类型的医院是不能报销的)。所需材料:身份证和户口本。
(2)本地农保定点医院住院治疗(国有医院,私人医院不行):所需材料:身份证和户口本,直接在“新农合即时结报窗口”报销。
(3)到外地就医住院时:
1)必须先打电话到新农合服务中心查询本人的【医疗证号】(每个人的医疗证号都不一样,像身份证一样的东西,【医疗证号】只有新农合内部系统才可以查得到。)
2)外地医院如果是农保定点医院,就可以带齐材料(身份证、户口本、医疗证号)在医院的“新农合即时结报窗口”报销。2011年5月1日起,到医院住院,病人只需支付自费的部分,报销费用可即时结算。
3)外地医院如果不能直接报销的或者病人之前没有查询自己的【医疗证号】的,应在出院后,带齐报销五样【费用发票、病历、出院小结、临时医嘱单、长期医嘱单】回到户籍所在地卫生院报销。
(4)特殊病种:需先向“新农合服务中心”申请【特殊病种门诊登记表】,“新农合服务中心”审核通过后,才能进行特殊病种的就诊及各项报销。 -
2021-08-27 16:58 齐晓娟 客户经理
农村合作医疗报销需要的材料有:
住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单(需要盖住院医院公章)、户口或身份证复印件、新型农村医疗保险证书。
如果有住院医院的社保定点医院证明的,也可以一起上交。另外,如果做了大型检查的,还要提供检查报告单,不过大型检查多为自费项目。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
扩展资料:
报销范围
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。
超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
参考资料来源:
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2021-08-27 16:55 黄登盛 客户经理
农村医疗保险,又叫新农合,凡是参加新农合的农民,只要在定点医疗机构门诊、住院的,都可以用新农合报销,报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。
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2021-08-27 16:52 齐晓娥 客户经理
农村医疗保险,又叫新农合,凡是参加新农合的农民,只要在定点医疗机构门诊、住院的,都可以用新农合报销,报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。
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