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  2021-09-03 04:05 龚家贱 客户经理

  对于医保卡外借，不能一概而论，要具体情况具体分析，不同的情况会有不同的处理办法和结果。
  

  我总结了一下，可能有如下几种情况：

  • 医保卡外借药店买过药；

  • 医保卡外借导致医疗记录；

  • 医保卡外借有过体检记录；

  我清晰地记得一位粉丝在我们的公众号后台留言，大概意思如下：

  深蓝君你好，我在天津工作，妈妈从老家来我这探亲一个月，由于妈妈患有高血压，所带药品不够，我用自己医保卡在药房买过几次药，会影响我买保险吗？

  其实这位朋友遇到的问题是非常常见的，当时这么做也没觉得有何不妥，但是现在仔细想起来，却有一些隐隐的担忧。

  
  

  医保卡给父母买过药，那得怎么办呢？

  我们知道各地医保政策差异极大，我以自己居住的深圳为例，通过社保官网查询了一下，可以看到买药的地点、时间、金额，但是是没有具体药品名称的。

  图片来源：深蓝保

  并且也电话咨询了社保局，工作人员没有直接回答是否可以查到具体药品名称的问题，而是说社保能查到的内容，以我们自己看到的为准。

  不过我也私下咨询过社保工作人员，只要是社保内部人员，如果权限够高，是可以查到个人购药的全部内容的。

  
  

  另外我们知道，不同城市的社保医保政策是不同的，甚至差异很大：

  • 北京：医保个人账户的钱可以取出来花；

  • 广州：医保卡余额为家人买药也是可以的；

  • 深圳：据说之后医保卡余额可以用来健身；

  所以个人觉得，如果自己身体健康，在购买保险的时候符合健康告知，如果购买了长期重疾险的话，就算曾经有过 1 - 2 次为父母买药的情况，我觉得也完全不用过分担心，不会影响重疾险理赔结论。

  保险公司是一个庞大的分工明细的机构，规章制度极为成熟，理赔的标准完全是根据产品条款、相关医学法律指引、公司操作指南进行。

  不会因为你有亲戚在保险公司工作，理赔的时候就会照顾你，自然也不会刻意刁难某一个人。

  每个理赔案件都有严格的流程，要经过完整的督导、检查流程，对于拒赔案件都是慎之又慎。
  

  以我了解的某家公司为例，全省参与理赔的人员有几百人，其中有拒赔权限的，屈指可数。
  

  综上所述，本着务实的角度出发，如果身体健康，仅有几次医保卡外借药店购药的情况，我觉得不用过份担心重疾险的理赔。
  

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  2021-09-03 04:02 赵顺达 客户经理

  提示！不要再让别人用自己的医保卡买药了！

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  2021-09-03 03:59 符腾丹 客户经理

  您好！医保卡购买药品是会对以后买健康险有一定的影响。
  1、若自己的医保卡借给别人看病、住院，并且没有告知的话，保险公司通常会将其视为有既往病史，基本上都是直接拒保的。即便投保成功，那么拒赔的风险也很大。
  2、若是个人账户中的部分用于药房买药，那么情况就相对复杂些。一方面是因为有些地区有政策可以给自己的家人买药；另一方面一些保险公司可能会比较松，不会对个人账户中对药房买药的部分太过严苛，只会要求提供体检证明等等。
  打个比方，一个人经常拿自己的医保卡给他父母买降血压的药，后来投保时保险公司因这个原因拒保了。但要他提供去医院检查血压正常的证明，最后才能投保成功。
  3、药房买药也并一定都会进入记录。有些药房并不会把医保卡的买药记录如实申报，因此在这点上，大家也可以不必那么担心。
  建议您自己的医保卡切勿随意借给他人使用，还有应该对自己做好定期的健康体检。这样能在自己投保时若遭遇保险公司因身体状况为由而拒保，自己也可以有理有据的证明身体健康并无不良状况，提高投保的成功率。
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  2021-09-03 03:56 黄白燕 客户经理

  没影响，买药钱随便
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  2021-09-03 03:53 管爱娟 客户经理

  是不会影响的，因为医保卡和保险完全是没有关系的，用医保卡买药非常便宜。
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  2021-09-03 03:50 齐文瑞 客户经理

  有影响，主要体现在投保环节和理赔环节。
  社保卡为个人卡，只要使用，个人所有的就医和购药情况都会被一一记录。换个角度理解，也就是别人用你的社保卡买药，就相当于你自己买药，别人用你的社保卡看病，就相当于你本人看病。
  如今在互联网保险平台购买保险，一般只要通过健康告知就可投保，很多人可能并没有或不清楚社保卡外借需要进行告知。但是在理赔环节，保险公司会对是否符合理赔条件进行核实，其中一项重要的判断依据就是社保的就医和购药记录。另外，保险具备最大诚信原则，在投保前未进行如实告知就违反了这一原则。这两点很可能会影响最后的理赔结果，产生理赔纠纷。
  此外，社保卡外借给他人进行医疗费用报销，在法律上属于骗取国家的医保统筹基金的“骗保”行为，同时，在投保商业保险时，保险公司也可能会认为社保卡所属人存在道德风险。
  希望以上回答能对您有所帮助！
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  2021-09-03 03:47 龚峰景 客户经理

  现阶段而言，医疗保险卡借别人应用是十分广泛的一个状况，不用说借亲朋好友用，最少许多小伙伴会把医疗卡给父母拿来就医、拿药哪些的；

  医疗保险卡借出是不是危害购买保险？我好长时间前在《医保卡借别人用过，影响买保险吗》经历共享，但对这一常见问题的并不是尤其详尽，今日再去专业探讨。

  
  

  先说结果：

  在一部分状况下，医疗保险卡借别人应用会十分危害购买保险。

  医疗保险卡被使用，关键有两类状况：

  一类是被使用去医院预约挂号就医（包含医院门诊、住院治疗）；

  另一类是在药房拿药；

  去医院预约挂号就医基本上给购买保险判了“死罪”，药房拿药一般危害不容易非常大。

  下边来深入分析。

  使用医疗保险卡医院门诊就医。

  这类状况是说，他人拿你的医疗保险卡到医院用你的名字.预约挂号就医，无论是医院门诊或是住院治疗；

  由于是用你的名字.挂的号，因此 全部的疾患诊断都是会被纪录在你的户下，那在车险公司来看，你医疗保险卡户下的病症毫无疑问全是你自己的；

  为了更好地有利于探讨，大家来举个事例：

  大家假定小赵的爸爸有糖尿病患者，妈妈有血压高，随后小赵用他的医疗保险卡给父母在医院门诊都预约挂号就医过，因此 小赵的户下当然留有了血压高、糖尿病患者的疾患诊断；

  此刻小赵假如想为自己购买保险，会有哪些危害呢？

  对购买保险的危害是两层面的，一个是核赔能否根据，再一个是索赔是否会有纠纷案件，大家分离说。

  1）购买保险属实告之，核赔是不是能根据？

  当小赵的医疗保险卡户下拥有血压高、糖尿病患者纪录，在车险公司来看，小赵便是身患血压高、糖尿病患者的，因此 在购买保险情况下，小赵基本上不符全部的重大疾病险、人寿保险、医疗保险健康告知，必须把医疗保险卡使用的状况属实告之车险公司，申请办理人力核赔；

  核赔员会如何审批呢？

  许多企业核赔都是会立即拒保的，最少我每日核赔碰到此类情况全是立即拒保的；

  许多小伙伴很有可能会想，小赵不能给予体检报告单或再次去常规体检来证实自身没有血压高、糖尿病患者吗？

  许多状况下是没办法证明清正的，

  例如血压高，服食降压药物后，血压值就能迅速修复到一切正常范畴内，假如让再次常规体检，随后查验结果血压值也是一切正常的，此刻车险公司如何坚信小赵来常规体检前没有先服食降压药物呢？

  是否？即便 常规体检血压正常范围，也不可以100%明确小赵便是没有血压高病历的；

  糖尿病患者相对而言要非常容易确认一点；

  针对糖尿病人，尽管服食降糖药物后，血糖值也可以操纵在一切正常范畴，但糖尿病患者有一个检验指标值叫糖化血红蛋白浓度，它体现的是以往1-2个月内的血糖指标状况，服食降糖药物并不可以把该指标值快速减少到一切正常范畴，因此 不易造假；

  假如小赵只是仅有糖尿病患者纪录，从基本原理上而言，车险公司想要核查得话，或是能确定小赵告之的医疗保险卡被使用是不是为具体情况；

  可是，许多车险公司不想去核查，由于还需要考虑到此外一个风险性——风险防控措施。

  小赵即然可以把医疗保险卡给父母就医，那未来是否也是有很有可能会让父母以他的为名住院治疗，随后用他买的商业险费用报销呢？这也是有可能的。

  因此 ，针对医疗保险卡被使用预约挂号就医或住院治疗的状况，在属实告之的状况下，一些车险公司会简单直接的立即拒保，也有一些企业会依据病症是不是比较严重，是不是便于分辨，来决策是拒保，或是进一步的解决；

  2）如果不告之立即购买保险，未来索赔是不是会拒保？

  假如小赵在购买保险的情况下没有对医疗保险卡使用状况属实告之而立即选购，未来索赔调研的情况下又被发觉了得话，索赔一样会依照血压高、糖尿病患者是小赵的病症来审批；

  那么就跟别的全部的不属实告之一样，该怎么审批如何审批；

  但也不是说就100%会拒保，也还需要依据所选购的保险理财产品，血压高、糖尿病患者与此次保险理赔病症是不是有关系，及其是不是涉及到2年不能抗辩条文等各个方面要素来给索赔结果；

  假如小赵对索赔结果不服气，那小赵就必须自己来证实自身是没有血压高、糖尿病患者的，或是前边剖析的，糖尿病患者还相对性非常容易证实些，但血压高证实就很艰难；

  假如此次便是由于血压高、糖尿病患者保险理赔，或是是购买保险后小赵又得了了血压高、糖尿病患者，那基本上就没法确认了；