非深户女..买了生育保险,请问深圳可报销多...

在深圳买了生育保险,请问如何报销要些什么证件报销百分之几,
齐晓娥 来自: 移动端 2021-09-04 07:41

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2021-09-04 08:05最佳答案

非深户要买生育保险,只能是单位愿意按照深户的待遇给参加综合医保,然后才可以参加生育保险的
个人名义是无法购买的

其他回答(共7条)

  • 2021-09-04 08:02 龚家逵 客户经理

    应该可以的,具体您可以仔细看一下您的保险条例,看看有没有说在别的地方生是免陪或者是少赔的。
    其实大多数人买保险都是听业务员简略的说,然而保险买到手以后并不会去仔细去看条款,建议您在购买了保险以后仔细看看所买保险的条款。
    寿险顾问为您真诚服务!
  • 2021-09-04 07:59 黄皓炜 客户经理

    深圳员工生育津贴的发放标准 2016年最新规定
    一、用人单位应按什么标准交生育保险费。
    第四条用人单位按照本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生育保险费。
    注:此处按照本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生育保险费已被2015体会10月1日开始实施的(2015)25号通知修改为:按照本单位上月职工工资总额0.5 %的比例缴纳生育保险费
    二、领取生育保险及生育津贴的条件?
    领取生育保险的条件:
    累计参加生育保险满1年的职工,在本市市内定点医疗机构发生的生育医疗费用,实行刷卡记账,由市社会保险经办机构与定点医疗机构按本市非营利性医疗机构医疗服务价格标准直接结算。
    职工刷卡记账时,应当向本市市内定点医疗机构提供以下材料:
    (一)享受待遇人员的身份证明;
    (二)社会保障卡;
    (三)医院诊断妊娠证明(产前检查或者分娩的提供);
    (四)符合计划生育规定的证明(产前检查或者分娩的提供)。
    第七条除本实施办法第六条规定情形外,职工及职工未就业配偶发生的生育医疗费用符合下列情形之一的,由职工个人支付,并在规定期限内申请一次性定额报销:
    (一)累计参加生育保险满1年的职工,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请;
    (二)累计参加生育保险未满1年的职工分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术,待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提出报销申请;
    (三)失业前已参加生育保险的职工,其领取失业保险金期间发生的生育医疗费用,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出申请报销申请;
    (四)已参加生育保险的职工达到法定退休年龄后发生的生育医疗费用,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请;
    (五)已参加生育保险的职工的未就业配偶发生的生育医疗费用,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请。
    一次性定额报销的标准(附件2)由市社会保险行政部门制定。超出一次性定额报销标准部分,生育保险基金不予支付。
    领取生育津贴的条件:
    职工累计参加生育保险满1年且用人单位已按《规定》向其垫付生育津贴的,用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内,向市社会保险经办机构申请支付生育津贴。
    累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的,用人单位可在为职工累计缴纳生育保险费满12个月并向职工垫付生育津贴后1年内,向市社会保险经办机构申请支付生育津贴
    按什么标准发放生育津贴,若工资与津贴不一致,如何处理?
    依据:《广东省职工生育保险规定》
    第十七条 职工按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间,其生育津贴由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付,再由社会保险经办机构按照规定拨付给用人单位。有条件的统筹地区可以由社会保险经办机构委托金融机构将生育津贴直接发放给职工。
    职工已享受生育津贴的,视同用人单位已经支付相应数额的工资。生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。
    职工依法享受的生育津贴,按规定免征个人所得税。
    本条所称职工原工资标准,是指职工依法享受产假或者计划生育手术休假前12个月的月平均工资。职工依法享受假期前参加工作未满12个月的,按其实际参加工作的月份数计算。
    生育津贴基本计算方式:
    发放多少津贴取决于参保单位的平均参保缴费基数,企业缴交社保的基数高,可以领取的生育津贴就高。。“举个例子,某企业3月份要申请生育津贴,而该企业2015年度为员工缴交的平均社保缴费基数为每月 5000元。员工享受生育津贴的天数按照广东省生育保险的法定天数计算,假设女员工A顺产享受生育津贴的天数是98天,那么该企业可以领取的生育津贴为: 平均社保缴费基数5000元÷每月30天×假期98天=生育津贴16333元”。依照这种计算方式,若生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。
  • 2021-09-04 07:56 连丽红 客户经理

    记者从深圳市人力资源和社会保障局获悉,《广东省职工生育保险规定》实施一年来,深圳市将于3月15日向企业首次发放生育津贴。这意味着企业为女职工在生育假期垫付的工资,可以从政府处领取生育津贴。
    同时,自今年3月起,陆续将有一批生育保险参保人累计参保达到1年,之前先行垫付的医疗费用可在网上申请报销。据深圳市社保局统计,截至2016年1月底,深圳市已有1010万人纳入生育保险。
    “全面二孩”后为企业减负
    “我们机构一直为女员工支付生育保险,之前有女同事休产假,我们也支付全额工资,导致企业人力成本超出预算”,某企业负责人黄女士表示,政府为企业发放生育津贴,为企业和员工承担生育成本,“这个消息太好了”。
    据了解,深圳市以前一直未单独建立生育保险制度,2003年在基本医疗保险制度里设立生育医疗保险。直到2015年,生育保险才作为一个单独险种开始推行。
    2015年3月,根据《广东省职工生育保险规定》,深圳市用人单位及其职工全部参加生育保险。生育保险新政策明确规定,用人单位有义务为职工参加生育保险,并且新增了生育津贴待遇。
    《新媒体女性》干事罗瑞雪表示,“全面二孩”政策实施后,企业用人负担更重,部分中小企业为了规避生育津贴,甚至出现不录取或者少录取女职工的现象。据她了解,有些企业女工比例较大,企业承担的生育保险总额更大,“生育津贴能减轻企业负担,招聘女员工的顾虑也会小一点”。
    已垫付生育津贴才能申请
    据悉,生育保险新政策出台以后,此次为深圳第一次发放生育津贴。如需申请生育津贴,用人单位可登录“网上办事大厅”申请,并确认已垫付生育津贴。系统将根据数据自动匹配其申请的生育津贴情形,匹配成功后由工作人员在网上受理、办结并发放生育津贴,用人单位不需要到社保机构,也不需再另外提交任何资料。
    深圳市社保局新闻发言人黄险峰强调,企业缴交社保的基数高,可以领取的生育津贴就高。
    发放多少津贴取决于参保单位的平均参保缴费基数。“举个例子,某企业3月份要申请生育津贴,而该企业2015年度为员工缴交的平均社保缴费基数为每月5000元。员工享受生育津贴的天数按照广东省生育保险的法定天数计算,假设女员工A顺产享受生育津贴的天数是98天,那么该企业可以领取的生育津贴为:平均社保缴费基数5000元÷每月30天×假期98天=生育津贴16333元”。
    全程网络化办理,全城通办
    “生育津贴统一由用人单位领取,全程网上办结,不需要员工自己办理”,黄险峰说,“但员工要先完成生育医疗费用的报销,留有对应匹配的信息在数据库里,发放津贴时才能匹配对照”。
    黄险峰介绍说,用人单位在社保局网站上提出生育津贴的申请,在表格里勾选有关职工发生生育费用的具体项目,每个项目对应的假期天数和津贴标准不同。系统从医疗数据库里匹配之前该员工留下的医疗信息,最后形成汇总单,直接打给企业。
    “在深圳没有记账的员工,要先去报销相关医疗费,才能纳入生育津贴范围。在深圳定点医疗机构记账的,系统能自动完成搜索匹配。”黄险峰补充说,如果因特殊原因导致信息不对称的,需要提供参保人的纸质材料到窗口办理。
    据了解,生育保险所有业务将打破过去的属地管理原则,不分辖区、全程通办。企业和参保人不分参保地和户籍地,在社保窗口均可办理。
    企业领取生育津贴计算办法
    平均社保缴费基数5000元÷每月30天×假期98天=生育津贴16333元
    例如,某企业3月份要申请生育津贴,而该企业2015年度为员工缴交的平均社保缴费基数为每月5000元。员工享受生育津贴的天数按照广东省生育保险的法定天数计算,假设女员工A顺产享受生育津贴的天数是98天,那么该企业可以领取的生育津贴为:
    生育险累计参保1年
    现可申请生育医疗报销
    自2016年3月起,生育保险累计达到1年参保时间的参保人可开始申请生育医疗费用的报销,深圳市社保局已对医疗支付费用的方式作出改进。
    在深圳市外发生的生育保险医疗费用,按项目实行定额报销,如产前检查一次性支付2000元,单胎顺产可报销2700元,单胎难产含剖宫产可报销5200元。
    在报销程序上,生育保险报销采取更加透明简洁的程序。参保人可通过深圳市社会保险基金管理局官网上的“社会保险个人服务网页”,先进行申请并打印申请表,持申请表及相关资料就近选择社保机构申请报销。
    与以往填表的繁琐经历相比,以后申请报销费用只需要勾选项目,“减少人为录入产生的误差”。
    报销费用将发放到参保人的社保金融卡。社保局工作人员提醒市民,以后深圳市人社部门的所有钱款出入都通过社保金融卡,呼吁没有办理的参保人尽快办理。

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  • 2021-09-04 07:53 贾黎黎 客户经理

    我跟我老公也都是外地的,不同的是他没买,我买了。看了你的问题我也去搜了下,收获不大哦,没有人明确表示丈夫的生育险妻子可以用。建议保险起见,还是打12333选人工服务,咨询下社保局,他们的最权威。
    至于女方有买深圳社保(一定要包含生育险才行)怎么报销我就比较清楚了:
    第一,办理深圳计划生育证明。我在下油松社区办理的,带的证件有夫妻双方户口本,结婚证,身份证,居住证,流动人口婚育证明,准生证,跟房东签的住房合同(带上这个社区会跟你签一份深圳市计划生育合同),标明怀孕的B超单,然后去了他会让你提供一部分证件的复印件,按要求给他就行。我当天办的,第二天拿到的计划生证明,一式三份。一般社区里面办事窗口那里有写所需的材料,不清楚的问办事人员,他们都会解释给你听的。要工作日去哦,周末,节假日是没人在的。
    第二,带上上面的计划生育证明,去医院建册的时候出示给医生和缴费窗口的人,她会给你盖个章,说明是走生育险的,到时候再生育险规定的产检项目就可以免费了。
    所以最安全的办法还是给你老婆办社保,当月扣费成功的话,次月一号就可以用了。如果用你的生育险,报销的额度不清楚会不会有限制。
  • 2021-09-04 07:50 管爱娟 客户经理

    属于生育保险保险范围内的报销100%,不属于生育保险报销范围内的不予报销。
    目前,深圳市生育保险报销的范围:产前检查、分娩住院、产后访视的基本费用。分娩时新生婴儿的一切费用不属于生育保险报销范围,不能报销。
  • 2021-09-04 07:47 黄盛权 客户经理

    你说综合医疗保险(含生育险),那肯定可以报销,不过你证书发票记得要全部留着哦
    免得又说没这个没那个发票哦
  • 2021-09-04 07:44 辛培兵 客户经理

    你老婆没交过生育保险,应该是不可以报销相关费用的吧,建议打社保局电话咨询

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