其他回答(共7条)

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  2021-09-07 14:28 龚宇飞 客户经理

  如果你是企业职工，你只能参加城镇职工医保。
  如果你是居民，你只能参加居民医保。
  没有选择权的。否则就是企业或者个人违法。
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  2021-09-07 14:25 赵飞虹 客户经理

  您好，城镇职工医疗保险相对来说好一些，因为报销比例比较高，大约在75%--90%之间。当然还是有地区差异的。另外还区分为在职和退休，在职的低一点，退休的高一点。
  居民医疗保险的报销比例在55%---75%左右，其中有区分未成年，成年，老年人，高龄老年人，有无低保等等。
  当然两者所交的医保费也不同，职工的应缴医保费比居民高了不少，居民医疗保险我们这里一年才200元不到。

  希望我的回答可以帮到你！

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  2021-09-07 14:22 齐景娥 客户经理

  职工医保和居民医保的区别

  随着我国经济的发展，各方面实力在增强，同时医疗行业的发展也是非常迅速。近几年来，医保的相关政策不断下发以及实施 很多的民众都感受到了医疗保险带来的福利，让我们在治病的时候可以不用过多地担心资金问题，带给我们很多便利，也让我们的生活得到了一定的保障，总体来说医保还是很不错的一项福利。

  
  那么职工医保和居民医保到底有什么区别呢，我们生活中交哪一种医保会更划算。实际上职工医保和居民医保作为同一项福利政策，目标都是一致的，但是同时各自有各自的特点和优势，两项内容的职能也不尽相同，可以说是各司其职。

  
  首先从保障人群来看，职工医保保障的是相关单位里面的职工，而居民医保保障的则是没有单位的个人。再者从交费标准来看，参保职工医保的人很大一部分都是有工作单位并且每月按时领工资的人，所以大头是由老板缴纳的，小头则是单位直接从参保人的工资扣除，每个人还有自己的个人账户，每个月交的多自然返的也就多，交费到一定年龄退休之后就不用再交了，并且这时候依旧享受待遇。

  
  居民医保主要保障的是没有条件参加职工医保的人员，一年只需要两百多块钱即可以参保，主要在性价比，但是因为交费确实已经非常低了，所以就没有个人账户，并且不论参保人的年龄如何，保费都是要一直交的。这个时候我们就会想，到底应该选择哪一种参保方式才好。

  
  

  哪一种更好

  城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险，选择交费的时候到底哪一种更划算。对于这样的问题是不能够简单回答的，也不能够片面地看待问题，任何事物都有两面性，就连硬币也都是双面的，这两种方式不能单向对比，应该有一个综合比较，我们可以通过这样的综合比较得出结论。

  
  但是前提是可以自由选择，因为职工医保是具有强制性的，符合参保条件则没有别的选择机会。职工医保缴费每个月都要按时缴纳，如上文所提到的由单位和个人共同缴费，缴费金额就和自己的医保基数有关，按照基数的百分比来计算，一般要求缴费25年或者到30年以后，就可以享受免费的医保报销待遇。

  
  城乡居民医保缴费的每年费用实则是有国家财政补助的，再加上个人的缴费，是由国家和个人共同承担。举个鲜明的例子，个人承担缴费250元，而财政补贴之后，基本上每人每年是不低于520元的。年度来看，职工医保承担的费用会小一些，但是居民医保是交一年管一年的，想要享受医保待遇，那就得每年缴费，断缴的话就会影响到当年的报销待遇。并且不能累计，属于交一年清一年的政策制度。

  
  职工医保则不同，首先每个月的缴费在个人账户上可以累计，每个月均有钱打进账户，可以用来买药看病，即使退休也是如此。其次报销方面职工医保的报销在门诊起付线之上，封顶线之下，符合医保报销规定的医疗费用，一般报销比例是在职人员70％左右，退休人员85％左右，住院报销方面则是一般比例都在85％左右，当然各地要求有所不同，并不是统一规定。

  
  而居民医保相对来说报销的比例是比较低的，二者之间有着明显的差距。所以说能选择的情况下该如何选择才更划算，个人认为职工医保是更好一点的，所以说可以尽可能选择职工医保。同时大家也要学会重视社保缴费，应该正视这个问题，不能因为自己年轻或者是别的原因就不管这些。

  
  

  医保小知识

  上文我们已经说到了缴费标准和报销条件原则，接下来了解一点别的小知识。首先医保的三个目录，就是医保部门规定的基本医疗保险对药品，诊疗项目和医疗服务设施的报销范围，在三个目录里面的就可以报销，范围之外就不能报销，有些药品，诊疗项目和服务设施还有限定报销的条件，不满足条件也不可以报销。

  
  其次起付线指的是医保基金的起付标准，医疗费用过了起付线医保才可以进行报销，同理封顶线则指医保基金的最高支付限额。最后医保在一些情况下也不予报销。
  1.应当由第三人负担的，例如打架斗殴。2.应从工伤保险基金中支付的，例如工作中不幸发生意外。3应当由公共卫生负担的，一些对重大疾病传染病的预防工作，免疫接种等项目。4.在境外就医的。
  

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  2021-09-07 14:19 赵顺起 客户经理

  城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险，它们之间有什么区别呢？

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  2021-09-07 14:19 管火金 客户经理

  城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险，它们之间有什么区别呢？

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  2021-09-07 13:43 黄盛昌 客户经理

  目前，广泛开展的主要有四种形式的医疗保险：一是城镇职工基本医疗保险；二是新型农村合作医疗；三是城镇居民基本医疗保险；四是商业医疗保险。 城镇职工基本医疗保险： 我市城镇职工基本医疗保险自2000年10月份启动，它与城镇居民医疗保险有以下四方面区别： 一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员； 二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴； 三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。 四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。 新型农村合作医疗： 我市新型农村合作医疗实行于2006年7月，它与城镇居民医疗保险均享受政府补助。二者还有以下区别： 一是面对人群不同。新型农村合作医疗面向具有农村户籍的广大农村居民。城镇居民医保面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、不在校的儿童以及其他城镇非从业人员，在城区学校就读的中等以下学校学生不受户籍限制，均可以参加城镇居民医疗保险。 二是缴费标准和待遇标准不同。城镇居民医保缴费标准高于新型农村合作医疗，低于城镇职工医保。在医疗待遇标准上，总体上略低于城镇职工医保，高于新型农村合作医疗。 城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗都属于国家建立的具有社会公益性质的医疗保险，共同构成了覆盖城乡所有居民的医疗保障网，体现了中央提出的“人人享有医疗保障”的目标。 商业医疗保险： 商业医疗保险由各商业保险公司承办，是以上三种社会医疗保险的有机补充。与城镇居民医疗保险的区别是： 一是覆盖面不同。城镇居民医保将包括老年居民、低保对象、重度残疾人、中小学生、少年儿童和其他非从业人员等城镇没有社会医疗保障的人员，不管有无疾病，全部纳入，统一制度安排。商业医疗保险在参保人群上具有选择性，对不同年龄段的人群，缴费标准差距也较大。 二是有无政府补助。城镇居民医保的参保学生由政府按缴费标准的50%补助；男满60周岁、女满55周岁的老年居民按缴费标准的55%补助；低保对象和重症残疾人可按缴费标准的75%补助。商业医疗保险费全部由个人承担。 三是医疗费兑付方式不同。城镇居民医疗保险按照“广覆盖、保大病”的原则，参保居民就医享受住院和门诊大病医疗待遇，兼顾意外伤害治疗。医疗费兑付手续简便，住院医疗费全部实行联网结算，即时报销。
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  2021-09-07 13:40 龚崇松 客户经理

  城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险二者因面对的人群、缴费标准、待遇标准、缴费要求等都不太相同，各有各的好处，主要区别有：
  1、城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；
  2、城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；
  3、城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
  4、城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。