公司员工被狗咬了,买了意外保险,说是2类人...
黄田青
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2021-09-08 16:14
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2021-09-08 16:29最佳答案
人用狂犬病疫苗和人狂犬免疫球蛋白不是所有地区都纳入医保的,所以要根据所在的地区看具体情况。(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
扩展资料:
医疗报销:
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
4、所需材料:
身份证原件;
医学诊断证明书原件;
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
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其他回答(共7条)
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2021-09-08 16:38 辛国爱 客户经理
可以报销社保外用药的意外险就可以报销狂犬疫苗,具体看一下保险中意外医疗的报销范围有无免赔额和报销范围及报销比例的要求,有保险咨询可关注留言。 -
2021-09-08 16:35 齐明明 客户经理
这要看你投保的保险公司和保险产品,一般的意外险是保被狗的。但是报销的意外医疗是按照社保的医疗报销单报销的,即只报销国产的狂犬疫苗的医疗费,不报销国外的狂犬疫苗的医疗费。 -
2021-09-08 16:32 齐显尼 客户经理
一、意外伤害险
意外伤害险,顾名思义就指的是在被保险人遭受了来自不明风险的意外造成人身伤害时所产生的医疗费用,保险公司可以进行赔付的一种保险。保险公司给予意外的定义就是:外来的、突发的、非本意的客观事件,意外伤害就是这种意外对投保主体造成了直接性的伤害。而且意外险的保障范围也是比较大的,碰伤、交通意外、摔伤、动物咬伤、烫伤等都是在保障范围内的,这样的保险就是专门为了意外而制定,意外发生时就可以得到相应赔偿。保险公司哪家强,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:
二、被狗咬伤意外伤害险赔吗
保险人与投保人签订意外险保险合同时,就承诺将对被保险人遭受合同包含的事故后将给予保险赔偿,被狗咬就是属于意外伤害的一种,所以一般来说,所投的意外伤害险是可以进行赔付的,被狗咬后的医疗证据,包括门诊挂号、打疫苗的费用以及用药的证明,在申请保险公司赔付时这些都是需要的,将这些材料和保单、户口簿、发票等等交予保险公司,之后都将予以赔付报销,但是也有公司有相关规定,仅仅是注射狂犬疫苗并不能报销,因为狂犬疫苗和免疫球蛋白并不属于医保药,所以有保险公司在进行类似案件的处理中,就会只进行清洗伤口、止血等治疗费用的赔付,并不会承担注射狂犬疫苗和免疫球蛋白的费用。
这里有一点需要注意,被狗咬之后,因为没有注射狂犬疫苗导致感染了狂犬病,那么保险公司将不会对这类情况进行赔付,将以狂犬病这个非意外情况导致的死亡为依据拒赔。
被狗咬后进而需要进行医疗救治、导致残废、身故的,医院的医疗费用或住院费用,意外医疗险的部分会有相应理赔,但伤害险的部分还是得看合同中的约定条例。有哪些保障好的医疗险?哪款值得买?看看今年保险公司排名前10的热销保险:
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2021-09-08 16:26 龚子顺 客户经理
我理赔过好几个被狗咬的客户了,把自己知道的一点知识告诉你。
狂犬疫苗也分为国产的与进口的,国产的可能260多远,不到300块钱,进口的就贵了。
国产的肯定能报,这点没疑问,如果是进口的,花的再多,也是按国产的标准给报销。
前期我理赔过一个这样的客户,不光打的进口的,还打了免疫球蛋白,也是不能报销的一种药,总共花费了接近1000元,公司按照国产的标准给报销的,报销了260多元。 -
2021-09-08 16:23 黄皖疆 客户经理
意外保险包含狂犬清创和疫苗费用,但是现在有些人打的自费免疫蛋白石不能报销的。
可以报销社保外用药的意外险就可以报销狂犬疫苗,具体看一下保险中意外医疗的报销范围有无免赔额和报销范围及报销比例的要求。
不一定,因为: 你买的卖的意外险的报销范围是否仅限于一般范围内的报销??而狂犬疫苗在你们当地是否在一般范围内?? 或者在上面的基础上,该意外险是否对于狂犬疫苗报销有另外的特别规定?比如:是否单独可以报狂犬疫苗?国产的进口的是否有区别?在哪注射的是否有区别??
看进国产还是进口,或者是社保内用药还是社保外用药,前着按你保险合同报销比例保险,后者一般不能报销。
社保用药才报销。只要是社保用药保险公司就保。 狂犬免疫球蛋白。不是社保用药。
狂犬疫苗通常能通过意外医疗险进行报销。
意外医疗通常是意外伤害保险的一项附加责任,主要保障的是在保险期间内被保险人因意外事故受伤而产生的医疗费用,符合合同约定的医疗费用可由保险公司按比例进行报销。在意外医疗险中,意外被动物咬伤打狂犬疫苗是可以报销,不同的产品约定不同,具体以条款为准。
1.关于狂犬疫苗:除了价格外,两种疫苗的主要区别在提纯工艺上,进口疫苗提纯工艺更加严格,药物产生的副作用和不良反应更低,更加适合儿童和孕妇等身体抵抗力较弱的群体。普通人在接种的时候考虑国产疫苗也没有太大问题,打完疫苗后医生会建议在医院等待半个小时,没有问题了再离开。当然,有综合意外险的宝宝可以很任性地选择进口狂犬疫苗。
2.关于医保是否能够报销意外费用:我去打针的时候,医生明确表示狂犬疫苗不能使用医保报销。意外通过医保账户报销比较复杂,分地区也分情况。如果是有第三者责任的话,医保账户是一分钱都不给报销的,由第三者来进行承担。如果没有第三者,但是属于天灾人祸,那么医保账户是可以报销的,但这个也要分地区,比如上海缴纳社保的人比较多,社保基金相对比较充足,那么上海地区这种就是可以报销的,其他地区就不能保证了。举个简单的例子,某人走在路上,摔断了腿。
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2021-09-08 16:20 赵骏凯 客户经理
人用狂犬病疫苗和人狂犬免疫球蛋白不是所有地区都纳入医保的,所以要根据你所在的地区看具体情况。
目前重庆、安徽、广东等都是报销的,不过要在医保定点机构注射才可以报销。
另外,被猫狗咬伤导致需要注射狂犬病疫苗属于意外伤害,有购买个人意外保险的,可以找保险公司理赔。 -
2021-09-08 16:17 龙川凤 客户经理
如果不小心被狗咬伤了能不能报销治疗和打疫苗的费用,还要看你在中国人保财险购买的个人意外险里是否有这项保险责任。如果有的话是可以报销的,如果要是不含这项保险责任的话就不能报销。
个人意外保险分为两种,一种是意外伤残险,如果要是被保人意外导致身体伤残,并且达到了一定的伤残标准,那么就会按照伤残的等级来赔付,伤残标准分为十级,保险公司赔付并不是根据被保人在医院的医疗费用比例报销,而是根据伤残等级报销的。
还有一种就是意外医疗险,意外医疗险是可以报销意外发生的磕磕碰碰或猫狗抓伤咬伤花费的医疗费用,不过还需要看看有没有免赔额度,如果有的话还要扣掉这个费用,不同的意外医疗险的免赔额度也会不同,有的可能是一百,有的可能还要多一些。如果是一百的话,花了2500元的话,就要减掉一百,报销2400元,而且进口药是不能报销的,只能报销国产用药,如果要是不通过社保报销的话直接通过保险公司保险报销百分之八十,剩余的百分之二十需要自己出。
被狗咬了属于意外,所以是可以得到理赔的,被保人只需要把医院的治疗和检查单据保管好,然后去保险公司进行理赔就可以,如果是社保用药,还需要带着户口本、保单、病例、收费发票、结算银行卡到保险公司办理理赔就可以了。
被狗咬了之后需要打疫苗和免疫球蛋白,如果打得疫苗和免疫球属于社保用药,意外险就可以理赔,如果不在非社保范围的话就不能理赔,比如打了5针国产疫苗一共花费六百元,这个在社保报销范围是可以按照百分之八十报销的,打的免疫球蛋白花了三百,这个不在社保范围内自然就无法报销。
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