大病夸区域医保如何报销我是安徽人丿小孩有先...

大病夸区域医保如何报销我是安徽人丿小孩有先心病,目前在上海治疗。请问,回老家医保能报多了,谢谢
黄皖生 来自: 移动端 2021-09-09 12:13

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2021-09-09 12:16最佳答案

一、异地医保报销条件
1、按照规定参加医疗保险;
2、属于医疗保险待遇享受期;
3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。
:具体报销条件按照本地医疗保险政策执行。
二、异地医保报销资料
1、社会保障卡;
2、有效身份证,例如身份证;
3、医疗费用原始凭证;
4、费用汇总明细清单;
5、其它所需资料。
:不同地方报销资料不同,具体按照本地医保政策执行。
三、异地医保报销流程
申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点。
四、异地住院医保报销比例
参保人员符合异地转诊条件,未按规定办理异地转诊手续的(含参保人员由异地转诊医疗机构转往其它医疗机构),或符合急诊、急救条件,未在规定时间办理备案手续的,在异地或在非定点医疗机构住院治疗发生的医疗费用,基本医疗保险个人负担比例如下:
1、参加职工基本医疗保险的在职职工和灵活就业人员为40%;退休人员为25%。
2、参加城镇居民基本医疗保险的老年居民、残疾人为60%;未成年居民、大学生、低保人员为40%。
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其他回答(共7条)

  • 2021-09-09 12:38 樊扬诗 客户经理

    本地的儿童医保在外地看病,在本地没有办理转诊异地就医登记的,是不可以报销的。所产生的医疗费用由个人承担。

    以上海为例,根据《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》第十五条 参保人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费用,属于居民医保基金支付范围的,由医保定点医疗机构记账,居民医保基金按照规定支付。

    参保人员未办理转诊手续或者未携带就医凭证的,在本市医保定点医疗机构门诊所发生的医疗费用不予结算;急诊就医发生的医疗费用由个人现金支付后,可以在3个月内,凭本人就医凭证、医疗费收据以及相关病史资料,到经办机构按照规定申请报销。

    扩展资料:

    《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》第十一条 参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准,一年内医疗费用累计超过起付标准的部分,由居民医保基金按照一定比例支付,剩余部分由个人自负。

    起付标准为:60周岁及以上人员、城镇重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;超过18周岁、不满60周岁人员为1000元。居民医保基金支付比例为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的,支付65%;在二级医疗机构门诊急诊的,支付55%;在三级医疗机构门诊急诊的,支付50%。

    参考资料来源:

  • 2021-09-09 12:37 龙宝霞 客户经理

    异地就医,新农合需要经参保地批准,携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。
    需要携带的材料:住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。
    新农合医疗保险异地报销流程:
    1、出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印,这要等一到二个星期。
    2、工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额,为了基金的安全,还要进行审核,所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。
    3、一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。
  • 2021-09-09 12:34 龙山红 客户经理

    您好,小孩子【4个月】先天性心脏病,问题补充:心房缺损是5毫米貌似 我们现在在北京,那次去做婴儿体检出来的,然后到安贞医院复查了 确定了是心房缺陷 还有这个补助所签的文件是不是要小孩父母2个人的签字?目前医疗保险对此有什么政策或者事怎么报销的?
    对于孩子的情况,要是明确是房缺5毫米的话,有自愈的可能性,定期的复查。
    对于报销的情况,国家刚刚出台了关于先心病救助的新政策,您可以到当地相关部门咨询。医保或者是农保也是可以报销的,不用的地区政策不同,有的可以报销60-80%。
    申领补偿时,需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。对于签字方面,这个还是咨询专业人士为好。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
  • 2021-09-09 12:28 黄生龙 客户经理

    能异地看病注销。

    医疗保险异地报销流程:参保人员办理异地备案后,住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。参保人员在所备案地发生的住院医疗费用,先自行垫付,出院后到医保中心按规定报销。

    申请办理的程序和材料为:在职人员办理异地备案,要由单位提出申请,申请内容须注明派驻人员基本情况、长期驻外工作的地区及所属城市(不含港澳台)等。另外,还需要《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》(加盖单位公章)(一式两份)。

    扩展资料:

    医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。

    参考资料:

  • 2021-09-09 12:25 齐暑华 客户经理

    城镇居民医疗保险可以异地报销。
    城镇居民医疗保险异地报销方法
    1、根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案), 其医药费先由个人全额垫付。
    2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
    3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
    医疗保险报销范围的差别
    ①医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。
    一般a类药品可以享受全报,c类就需要全部自负费用,而b类报80%,自负20%的比例。
    ②出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗保险费报销政策规定:
    1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。
    2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。
    3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
    4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。
    5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。
  • 2021-09-09 12:22 龚崇松 客户经理

    你好,很高兴为你解答这个问题
    那么你的老家是安徽的,但是呢,你那在上海住院了,那么花了钱,那么个人觉得回去是可以参加合作医疗报销的啊,那么合作医疗的报销住院的就是说能够报销的部分是50%,报销那么不能报销的,只能自费啊!
    网友——指在互联网结识的朋友。
    文友——指进行文学交流的朋友。
    密友--指亲密的朋友。
    基友--指同性恋,而网络中常用基友来称呼,广义上可用于指好哥们、竞技游戏上的队友或网友,有暧昧以及拉近关系。
    闺友--指闺房中无话不谈的朋友。
    笔友--指用信件交谈的朋友。
    恒友--指不离不弃的朋友,直到永远。
    闺蜜--指经得住这些俗事考验的,不论境遇相差多远,都能真心祝福。闺蜜的闺,即是“闺中密友”,也叫女性的同性知己。
    款交--指以真情相待。
    至交--指友谊最深、不猜不疑的朋友。
    世交--亦称世谊、世好。泛指两家世代交情。
    故交--亦称故旧、旧交、故人,泛指有旧的交情。
    知交--指相知笃深的朋友。
    死党--指非常值得依靠的、谈得来的朋友。最最好的,特别好的朋友。死党在朋友的称呼中是贬词褒用。
    男闺蜜--男闺蜜属于新生词汇,指可以和你关系很好,可以一起上街,可以一起分享小心事的,无话不谈的亲密的男性朋友,可又不是情侣的。男闺蜜就是那种和女孩子无话不谈、讲义气,女人们把他们当作是自己的异性知己,有委屈的时候可以找他们倾诉,有感情烦恼的时候可以找他们攀谈。
    忘年交--打破年龄、辈份的差异而结为朋友。
    忘形交--指异性之间的友谊。
    君子交--指道义之交,即在道义上相互支持的朋友。
    莫逆交--指彼此心意相通,无所违逆。
    刎颈交--指友谊深挚,可以同生死,共患难。
    贫贱交--指贫困潦倒时结交的朋友。
    布衣交--指彼此没有做官而结交。
    市道交--古时指以做买卖的手段结交的朋友,因其重利而忘义,后称小人之交。
    患难之交--指同经磨难而成为朋友。
    一面之交--指仅仅相识,可不甚了解。
    杵臼之交--指不计贫贱的友谊。
    金兰之交--指情意相投的朋友。后也指结拜兄弟,又称手帕之交。
    竹马之交--指少年时骑竹马为戏的朋友,自幼相交的朋友。
    再世之交--指与人父子两代都结成朋友。
    车笠之交--指不以贵贱而异的朋友。
    金石之交--指友谊深厚、如金石般坚固。
    以上是个人对你这个问题有关老家是安徽人啊,在上海住院的这个钱如何来报销的问题作了解答,希望能够对你有所帮助,也希望你能够采纳,最后祝你健康快乐,好运连连,万事如意
  • 2021-09-09 12:19 龚巧丽 客户经理

    1、外地报销需要住院时您的主管医生给开具的诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件,同时住院后尽快和当地的新农合打招呼、进行信息登记。

    2、异地住院才能报销,门诊的不能报。报销需要回参保地报销,如果是住院的话,带上你的相关手续(即省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表,诊断证明,出院证,住院医疗费用汇总清单,住院收费发票资料)回到参保地立即登记即可报销。

    3、每个地区的新农合报销比例不同,需要根据住院地区的报销比例进行报销。

    4、新农合经办机构接收后会仔细审核,如资料不全告知其需要补齐的资料内容,待完备后再交于户口所在地新农合经办机构,经办机构在接收完备资料后如实进行录入、审核、结算补偿,并对省外就医的实行保底补偿。如本人不便回户籍地,可将齐全的资料寄与委托人代为办理。

    扩展资料:

    医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。

    做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。2017年政府工作报告提出,在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。人社部部长尹蔚民表示,医保异地结算将分“三步走”。

    区域之间,人口流动非常频繁,越来越多的人外出求学、务工,这就要求相关的政策跟得上形势。许多城市的政策不利于人口流动,医保政策便是一例,因为难以异地结算。这次长三角地区实行的医疗保险异地就医结算的措施,是对医保改革的一次大胆尝试,对方便群众就医和人口流动非常有利。

    实现医保异地就医结算,对于普通老百姓来说,可以解除异地就近就医无法结算的难题,是一项实实在在的便民之举。人到老年,有许多人随儿女离开原居住地,医保却无法迁入外地。于是许多地区就用办相关证明去异地就医的办法,报销一点医药费。

    但报销时还得回到原所属地,耗时费力,很不方便。因此,尽快推行医保异地结算制度,是得民心之举。只要管理部门想着老百姓,任何有利于群众的办法都能够推行。

    参考资料:

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