其他回答(共7条)

• 

  2021-09-09 14:00 赵颖轶 客户经理

  北京医保卡和医保存折的区别

  一、医保存折

  医保存折即表示医保余额。

  北京市人力资源和社会保障局发布的《公告》，公告提示市民医保注入医保存折的资金属于个人所有，注入个人医保存折的资金，参保人员凭医保存折可以随时到北京银行(或北京农村商业银行)自由支取。

  北京市职工基本医疗保险由个人账户和统筹基金两部分组成。用人单位和个人缴纳的医疗保险费中各扣除一定比例的金额，纳入个人账户。职工个人缴纳上一年月平均工资的2%，单位缴费的比例则根据职工年龄段有所不同。现以35岁以下的职工为例，单位缴费为扣除其月缴费工资基数的0.8%。也就是说，35岁以下的职工，工资的2.8%进入了个人账户。个人账户的钱会按月汇入参保人员的医保存折。

  按照医保政策的规定，个人账户的钱用于参保人员看病买药。全国大部分地区都规定，个人账户的钱只能用于个人看病或住院消费，不能自由支取。但北京市的情况则有所不同，参保人员可以随时取出医保存折里的钱。

  二、社保卡

  社保卡是一个卡片，看病都是使用社保卡。医保卡是一般骗子起的一个名，实际没有医保这个名字。

  相关事件

  1. 北京市网站联合辟谣平台公布了《2013年垃圾短信报告》，并且对其中的诈骗短信进行了排名，其中，汇款诈骗排在首位；假冒医疗社保之名诈骗名列第二；之后的分别为假冒快递、假冒银行、热门电视节目中奖诈骗、假冒亲人行骗、冒充房东诈骗等。

  2. 社保诈骗的招式主要有：社保卡异常、社保报销有问题、社保费有优惠、异地被刷卡、重复参保等。对于很多市民来说，在媒体的宣传中，以上的骗局都好识破，然而在北京医保余额将不能取现的“新闻”传播之后，与医保余额取现有关的诈骗数量增多。

• 

  2021-09-09 13:54 辛培军 客户经理

  看你是什么地方的了啊。各地的不大一样。在职的和退休的也不一样。例如北京市社保的医疗保险门诊报销，在职职工的起付金额是1800元，退休职工的起付金额是1300元。在一个自然年度内，在职职工超过报销起付金额1800元以上的门诊医疗费用可以报销50%，退休职工超过报销起付金额1300元以上的门诊医疗费用可以报销70%+15%=85%。报销的程序是由单位集中职工门诊医疗费收据和医生处方，到本区医疗保险中心报销，通过审查报销以后，将报销款返回到单位，由单位再分发给职工个人（周期大约需要一个月-两个月的时间）。退休职工到户口所在地的社区服务中心办理报销手续。个人存档参保和外地农户员工参保的社会医疗保险，医疗保险只承担部分住院医疗费用，不报销门诊医疗费用。住院方面：真正你住院的时候，以医保卡在定点医院的统一医保系统中读卡，办理住院号，医院每日往住院号你录入你实际发生的各项费用（经统一的标准，由电脑直接分类为自费、甲类、乙类等），到出院时，由医保系统按照统一的标准计算，直接把应该医保统筹支付的部分不向你收取——就是住院报销了。你不必要担心太多，只是注意医院给你使用乙类或自费类药物或诊疗项目时，应事先告知你，甚至应该你签字同意后使用。 若具体说报销多少——与很多因素有关： 1————必须是在医保定点医院住院才可以； 2————职工、退休人员住院、门诊紧急抢救，医疗费用在统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付，职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用： 一级医疗机构统筹基金支付88％（退休人员90.4%)，个人自付12％（退休人员9.6％）； 二级医疗机构统筹基金支付85％（退休人员88%），个人自付15%（退休人员12％）； 三级医疗机构统筹基金支付82％（退休人员85.6％），个人自付18％（退休人员14.4%）。 3————统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”，是统筹基金支付之前，按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用，只有超过“门槛”的费用，才能由统筹基金支付。 武汉市统筹基金起付标准按医疗机构的不同等级分别确定：一级医疗机构400元，二级医疗机构600元，三级医疗机构800元。 4————以上谈的都不包括自费部分。 医保住院时，除了交医保卡，还要交预付款，各地各级医院要求不同，大概一千左右，不足医院会随时催款。
• 

  2021-09-09 13:54 黄盛杨 客户经理

  社会医疗保险卡（简称医疗保险卡或医保卡）是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡一般由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

  医保存折特指北京的社会保障卡。

  北京的医保是存折，社保卡可在定点医院使用，在公司入职时，会被要求填三个社保定点医院，却无需填写定点医保药店。

  医保存折里的钱可以取出来用，或者去定点药店买药。

  使用流程

  定点医院使用医保卡

  1. 在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

  2. 住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

  扩展资料：

  使用方法：

  1,医保卡使用范围：参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。

  2,医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

  3,医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。

  4,医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

  5,医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续，7天后可领取新卡。

  6,注意事项：当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。

  在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例（还得在医保范围内的）。

  住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花10000元报销范围在55%-65%之间。

  参考资料：

  
  
  

• 

  2021-09-09 13:51 辛国江 客户经理

  各地规定不一样，而且有的药店卖的药不少是蓝帽子保健品或食品，有的地方规定这样的是不让用的，而且好多药不是正规渠道进的，自然用不了。第二个问题自费一部分是有部分是不报销的费用，毕竟报销不是全额
• 

  2021-09-09 13:48 符翩翩 客户经理

  北京地区医保卡和医保存折的用途是分开的，医保卡是直接用来看病，在医院用来进行信息登记，传输信息给医保局之类的作用的。医保存折是由北京市医保局和北京银行合作，由北京银行发给你的。所谓的可以取出来的钱，是指的医保存折里的钱。按照年龄，你上保险的基数，按照比例，每个月打到你的存折里。打多少钱这个你网上一搜就有，主要是有年龄分段。这个你要注意下，我就不说了。
  给你说一下医保打钱时间点吧，估计你要是经常关注这个可能会有疑问。
  因为我从事这行业以来，每个月都会有人来问我这个问题。就以在北京市朝阳区缴纳城镇职工类保险的单位来说，理论上来讲，是每个月月初1-10号期间会把上上个月医保返的钱打到你的存折里。但是有的时候会发现，可能这个月的钱打的特别晚，又或者这个月没有钱，下个月突然间有两个月的钱之类的问题。这个我告诉你怎么回事儿。以朝阳区为例，单位缴纳保险，分为两种方式，一种叫银行缴费，一种叫社保缴费。（这个不跟你细说了，就按照银行缴费方式来讲吧）企业跟银行和社保签订协议，然后每个月1-30号社保收取上个月单位缴纳的社保费用的，这时候是社保把收取这笔钱的要求发给单位签订的银行，由银行从单位账户上扣款交给社保，社保的财务收到这笔钱核对信息后做入账操作，登记在单位名下，这样才算是单位把上个月的保险缴纳完成了。这也顺便解释了为什么员工打印缴费证明的时候，为什么会有1-2个临近月的缴纳记录打不出来。因为社保收费就晚了一个月，还需要时间给社保财务做账，做完账社单位名下员工的缴费记录里才会有记录。回归正题，社保财务这边做完账，就说明单位上个月缴纳的社保成功了。重点来了，社保医保局这边有个规矩，一般这个规矩你需要去咨询社保财务中心这些人才知道。就是说，每个月1号-30号，社保会通过银行收取上个月单位缴纳社保的费用，但是呢，这里有个坎儿。就是20号这天。1-20号收取并且做好到账的，医保存折的钱是下个月初打到你的存折上。20号后到月底之间收到并做完到账的是次次月打到你存折上。
  给你举个例子啊。2月份社保费用，实际上是3月1日-3月30日这期间社保开始收费。如果社保在3月1日-20日之间收到这笔费用并且做好账了。那么2月份社保费用里，应该给你返的医保存折的钱，就会在4月的1号-10号这段时间打到你的存折里。（这也就是所谓的这个月的社保费用会在次次月返给你钱）如果这笔钱是社保在3月21日-月底收到的这笔钱并且做好账。那么这笔钱会在5月1日-10号这段时间打到你的存折里。
  这个规则是每个月独立单算的！这个一定要记住。
  就是说，2月社保费用如果是3月21日后社保收到的，就是5月初给你打钱。但是如果3月份的费用社保是4月20日前就收到。那么！应该返给你的3月医保的钱，就是5月初打给你。这样你就可能出现说，我2、3月都交了保险，但是我4月份没收到钱，5月份收到了两笔钱的这种情况。
  这个规矩可能每个区县都不一样，但是呢，不会差的太多的。
• 

  2021-09-09 13:45 黎皇兴 客户经理

  我在医院门诊看病也是的，卡里有13块钱，治疗费不够，让再去充值处充13块钱，结果我没充卡，直接用医保卡刷的76.8元，如果用现金只需要交13块钱现金，足足多花了50.8~留意医院是不是都是这样的，以前也没在意过，同一家医院，一次治疗，现金和医保卡付费有差距
• 

  2021-09-09 13:42 赖鹏博 客户经理

  各个地方的医保规定都是不一样的。