其他回答(共7条)

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  2021-09-16 19:33 赵馥洁 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  你要证明老人骨折是自己不慎摔跤而致，不是被他人所引起骨折才能报销，如果医生在看病病历上写是病人自己走路不慎自己跌跤造成骨折也可医保报销，如你无法提供证明，那无法报销，到任何地方投诉也无用的，因为不符合医保销条件

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  2021-09-16 19:30 龚峻梅 客户经理

  你是退休人员，肯定是有医保的，住院费用由医保报销。别的不能报销了。
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  2021-09-16 19:24 边叶宏 客户经理

  【1】因为饭店地面滑，老人摔伤，造成肋骨骨折。

  【2】饭店应该负部分责任，给老人赔偿医药费，

           可以和饭店协商解决。

  【3】协商不成时，可以带着证据，通过法院起诉解决。

  【4】老人如果参加医疗保险，

           并且因此到定点医院治疗，可以通过医保，报销部分医药费。

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  2021-09-16 19:21 赵顺起 客户经理

  去医院看病的时候可以使用医保报销的。
  医保卡使用范围
  一、门诊、急诊费用
  1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。
  2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。
  3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
  二、住院的费用
  一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
  1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；
  2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；
  3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
  4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
  三、定点医院和定点零售药店
  定点医院和定点零售药店报销范围：参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外)，或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤，医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。
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  2021-09-16 19:18 齐显峰 客户经理

  找餐厅赔，不赔可以吉他。如果餐厅没责任的话可以报社保。我这里的做法是如果餐厅没责任，可以叫餐厅开个证明，盖个章，证明餐厅没有赔钱，就可以报销医保。
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  2021-09-16 19:15 黄盛润 客户经理

  找餐厅，餐厅要负责
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  2021-09-16 19:12 樊扬诗 客户经理

  退休人员骨折有医保，能报销的特别少，因为骨折属意外伤害险种，不在医保报销范围内，如果你有意外伤害保单，保险公司负责报销。