其他回答(共7条)

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  2021-09-27 14:11 齐春春 客户经理

  各地略有不同，详情请拨打当地劳动与社会保障咨询电话 12333,上班时间有人工服务。
  【生育保险】办理生育保险业务须知
  办理生育保险业务须知
  一、
  
  参保企业职工生育待遇支付程序
  （一）
  
  女职工计划内第一胎怀孕流产时，企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理，持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明，身份证原件及复印件。
  报销标准：四个月以下流产500元（生育保险支付14天产假工资），四个以上流产700元（生育保险支付42天产假工资），超出限额个人负担15％
  （二）
  
  领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件：企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。
  （三）
  
  领取男职工护理津贴时须持以下证件：企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。
  （四）
  
  报销标准：门诊产前检查费用为800元，生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。
  （五）
  
  结算时间为每月20日前。
  二、
  
  参保企业职工计划生育手术待遇支付程序
  （一）
  
  职工实施计划生育手术之前，持单位出具的《计划生育证明》。实施人工流产术、引产术及复通术的还须持《门诊医疗手册》，到工伤生育部办理《资格单》。
  （二）
  
  职工持《资格单》及身份证到自选的计划生育定点医疗机构实施计划生育手术。
  （三）
  
  报销标准：上环术155元、取环术155元、人工流产术240元（无次数限制）、引产术1270元、女性绝育术1050元、男性绝育术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输卵管复通术2350元。
  男职工配偶补贴领取的条件？领取标准是什么？
  回复：参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的，其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的（不含补缴），按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下：
  
  1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元；
  
  2.妊娠满7个月生产或流产的1000元；
  
  3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元；
  
  4.妊娠不满3个月流产的150元；
  
  5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。
  生育保险待遇申请服务指南
  根据《成都市生育保险办法》（市政府第126号令）和《成都市生育保险办法实施细则》（成劳社发[2006]91号文），本市参加生育保险的职工按规定享受生育保险待遇。
  
  一、职工享受生育津贴、生育医疗费须提供下列资料：
  
  1.单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明。
  
  2.个体参保人员：填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折。
  
  二、男职工享受生育医疗费补贴须提供下列资料：
  
  1.单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证。
  
  2.个体参保人员：填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证、个人结算性存折。
  
  三、申领计划生育手术费须提供下列资料：
  
  1.单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。
  
  2.个体参保人员：填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、手术费收费票据、病情证明书、身份证、婚姻证明、个人结算性存折。
  
  3.申报输精管吻合术、输卵管吻合术费用的，除需上述证明外，还需提供计划生育委员会的相关证明。
  
  四、报销生育、计划生育手术并发症住院医疗费须提供：
  
  1.单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证。
  
  2.个体参保人员：填报《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证、个人结算性存折。
  
  参保人员委托他人办理的，还须提供委托人的委托书和被委托人身份证。
  
  五、省（市）社会保险经办机构规定的其它资料。
  以上业务在市政府第四办公区三楼406号窗口办理。
  
  联系电话：87706751
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  2021-09-27 14:08 齐晓娜 客户经理

  生育保险的福利有哪些？报销条件都有啥？看完你就明白了！

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  2021-09-27 14:05 梅金荣 客户经理

  一般而言，参加生育保险的女职工生孩子或者流产时，可以得到检查费、生育费、营养费、生育津贴等各项费用。
  细致算来，女职工生育或者流产，可按照国家和省有关规定享受产假。产假期间的工资按女职工生育或者流产时的本人缴费工资由生育保险基金支付；并且，女职工怀孕后的产前检查费、因生育或者流产、引产所需的检查费、接生费、手术费、普通病房住院费和医药费等生育医疗费用，按规定由生育保险基金支付；女职工在产假期间，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；产假之后的医疗费，按有关规定在基本医疗保险基金中支付；对符合享受国家规定90天以及90天以上产假的生育女职工，发给一次性营养补助费，其费用由生育保险基金支付
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  2021-09-27 14:02 龚巧云 客户经理

  女职工生育保险有如下待遇：
  1、门诊产前检查、分娩、生育并发症、计划生育手术等发生的医疗费用、一次性营养补助费和生育津贴。
  2、参保女职工失业后，在领取失业救济金期间的门诊产前检查、分娩、计划生育手术医疗费用及一次性营养补助费。
  3、、参保女职工退休后的取出宫内节育器、流（引）产手术发生的医疗费用。
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  2021-09-27 13:59 赖鹏博 客户经理

  生育保险的基本内容通常由孕产期医疗保健、生育津贴及有酬产假3部分构成。
  1、医疗保健
  生育医疗保健费生育医疗保健费，是指由医疗机构向女职工所提供的妊娠、分娩及产后医疗护理费用，即通常所说的生育医疗服务费。我国生育保险提供的医疗保健费涵盖孕产全过程，并侧重提供基本保障。支付项目分为检查费、接生费、手术费、住院费、药费5类，俗称5费。在已实行社会统筹的一些地区，还包括因生育引起的疾病的医疗费。
  生育医疗保健费的享有对象是符合计划生育规定的孕产女职工，并实行实报实销。生育医疗保健费中药费的报销范围是指国家规定的治疗药品，营养品、滋补品不予报销。手术费一般是指分娩过程中所需的手术的助产、剖腹产等费用。
  生育医疗保健费用，在开展生育保险社会统筹的地区，由生育保险基金支付;在尚未开展生育保险社会统筹的地区，由女职工所在单位支付。我国的生育保险，为妇女提供从妊娠到分娩的大部分医疗服务费用，这充分体现了国家对女职工的关怀和爱护，对孕、产妇的身体健康和新生儿的正常生长起到了保护作用，对优生优育、计划生育也产生了积极的影响，为国家人口素质的提高奠定了基础。
  2、生育津贴
  生育津贴：国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况：
  一是，在实行生育保险社会统筹的地区，支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付，期限不少于90天;
  二是，在没有开展生育保险社会统筹的地区，生育津贴由本企业或单位支付，标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴，期限一般为90天。部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。
  3、有酬产假
  一般来说，产假工资和生育津贴是一回事，生育女工产假期间领取的生育津贴相当于产假期间工资的性质。这就意味着，生育女工在领取生育津贴期限内，其所在单位不再支付产假期间工资;超过生育津贴发放时间的产假，产假工资由企业按有关规定发放。生育女工如果没有达到领取生育津贴条件的，仍由所在单位发放产假工资。
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  2021-09-27 13:53 齐显影 客户经理

  1、什么是生育保险？
  
  生育保险是指针对生育行为的特点，通过国家立法规定，在职工女性因生育子女而导致劳动力暂时中断、失去正常收入来源时，由国家或社会提供物质帮助的一项社会政策。
  
  2、生育保险有哪些主要组成部分？
  
  生育保险基本由三部分组成：一是产假。指职工女性在分娩前、后所享受的有薪假期。二是生育津贴。指职工妇女因生育后离开工作岗位，不再从事有报酬工作以致收入中断，及时给予定期的现金补助，以维护和保障妇女及婴儿的正常生活。三是医疗服务。指由医院、开业医生或助产士为职工妇女提供的妊娠、分娩和产后的医疗照顾，以及必须的住院治疗。
  
  3、制定《济南市城镇企业职工生育保险暂行办法》的目的是什么？
  
  目的是维护城镇企业女职工合法权益，保障其在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健，均衡企业生育保险费用的负担。
  4、生育保险的实施范围及对象是什么？
  
  本市行政区域内的城镇各类企业、实行企业化管理的事业单位、民办非企业单位和与之形成劳动关系的劳动者。
  5、生育保险缴费比例是多少？
  
  生育保险由用人单位按当年全部职工缴费工资总额的0.8%缴纳;职工个人不缴费.
  
  6、女职工符合计划生育政策规定生育或引流产如何享受产假？
  
  ①怀孕不满4个月引流产的产假15-30天，4 个月以上引流产的，产假42天。
  
  ②正常生育产假为90天，难产的增加15天，多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加60天。
  
  7、生育津贴如何计算？
  
  产假期间用人单位停发工资，由生育保险基金支付生育津贴，生育津贴的计算公式为：女职工生育前12个月的平均月缴费工资×产假天数÷30天。
  
  8、生育保险、生育医疗费待遇标准是如何规定的？
  
  用人单位按时足额缴纳了生育保险费的，其符合计划生育政策规定的女职工生育或者引流产的医疗费，包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干，由生育保险基金按以下标准支付：
  
  ① 怀孕不满4个月引流产的300元；
  
  ② 顺产或怀孕满4个月以上引流产的1200元；
  
  ③ 阴式手术产的1600元；
  
  ④ 剖宫产的3500元。
  
  9、计划生育手术的医疗费如何报销？
  
  因实行计划生育需要实施放置或取出宫内节育器，皮下埋植术，绝育及复通手术的检查费，手术费据实报销。
  
  10、生育并发症医疗费如何报销？
  
  生育并发症的医疗费用按规定报销。其用药范围，诊疗项目和医疗服务设施标准按本市基本医疗保险的有关规定执行。
  二、申领生育保险待遇工作程序
  女职工生育或引、流及实行计划生育手术后，由用人单位经办人员带齐有关手续到市医保办办理生育保险业务。需要说明的是，市医保办每周四下午对系统进行维护，不办理生育保险业务。
  领取生育保险待遇须携带以下材料：
  （一）生育
  ⑴ 单位须提供单位介绍信；
  
  ⑵ 女职工身份证复印件（并提供18位社会保障号）；
  
  ⑶ 计划生育部门签发的生育证（计划生育服务手册）原件及复印件；
  
  ⑷ 出生医学证明原件及复印件；（婴儿死亡证明原件及复印件）；
  
  ⑸ 医疗费收据原件（包括产前检查的医疗费收据原件）；
  
  ⑹ 住院病历首页及医嘱单复印件（有生育并发症者，须提供住院费用明细清单），在非定点医疗机构生育的，须在住院病历首页复印件上加盖医院公章。
  
  （7〕提供本人建设银行存折复印件，并确认无误，及联系电话。
  （二）引、流产
  ⑴ 单位须提供单位介绍信；
  
  ⑵ 女职工身份证复印件（并提供18位社会保障号码）；
  
  ⑶ 未生育者须提供计划生育部门签发的生育证（计划生育服务手册）复印件，未领取生育证者，须持结婚证复印件及女职工单位计生部门出具的证明原件，已生育过的女职工不用提供；
  
  ⑷ 医疗费收据原件；
  
  ⑸ 手术证明或假条原件；
  
  ⑹ 病历复印件。（住院引、流产的需复印病历首页及医嘱单复印件）
  
  （7〕提供本人建设银行存折复印件，并确认无误，及联系电话。
  
  （三）计划生育手术（包括取出或放置宫内节育器，皮下埋植术及绝育和复通手术）
  ⑴ 单位须提供单位介绍信；
  
  ⑵ 女职工身份证复印件（并提供18位社会保障号码）；
  
  ⑶ 检查费、手术费收据原件；
  
  ⑷ 手术证明或假条原件；
  
  ⑸ 病历复印件；
  
  （6）提供本人建设银行存折复印件，并确认无误，及联系电话。
  这样可以么？
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  2021-09-27 13:50 龚安静 客户经理

  生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。
  生育保险的办理：
  1、申报资料要齐全
  相关人力资源和社会保障局咨询后获悉，申报资料一般要在分娩后60天内提交齐备，否则社保局将不予受理。需要注意的是，各地所需的申报资料是不一样的，因此要提前向当地社保部门咨询。以上海为例，上海社保“生育险”生育津贴所需要的资料包括：二代身份证、独生子女证、结婚证、户口证原件、出院证明、孩子医学出生证明、相应的银行卡，如建行龙卡或工行牡丹卡等。
  如需报销产前检查的费用，除了需要提供原始票据之外，还需要提供药品报销的处方单，否则也不予报销，所以医院相关的单据都要收好，以备将来所需。
  2、生育津贴可“补支”
  虽然目前个别地方生育险仍存在户籍限制，但自2012年1月1日起，北京的非京籍职工已可享受生育保险待遇。为了避免选择性参保，生育保险规定领取生育津贴需有连续9个月的缴费，但此次生育保险覆盖范围扩大后，对于新纳入参保范围的女职工，将“9个月的连续缴费期”做了调整：即自2012年1月
  1日起9个月内分娩的，可即时申领享受相应的生育津贴待遇;但在9个月后分娩的，如连续缴费不足9个月，其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，但生育津贴则由用人单位支付。
  生育保险还有“补支待遇”的原则，规定参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴可由生育保险基金予以补支。关于这一点，各地的政策也不太一样，要提前向当地社保部门咨询。
  3、生育津贴算清楚
  生育津贴按照职工所在用人单位当月缴费基数除以30天再乘以产假天数计发。没有享受生育险的员工，一般只能拿到基本工资，而享受生育险的员工，在产假期间可以享受的生育津贴，绝不会低于用人单位上一年度社保月缴费平均工资。
  4、去外地生孩子先“备案”
  生育保险因为缴费不多(占基数0.8%)，而且是全额企业缴纳，所以无论是否结婚都要交。只要单位给女员工缴纳了生育险的费用，即使离开参保地到外地生育，也可报销生育医疗费用。不过员工需要先在参保地社保局申请异地生育备案，并且要在异地选择属社保定点的医疗机构，生育后将缴费凭证带回参保地社保局申请报销费用。
  5、男方也能“报销”
  现在，很多家庭夫妻双方都缴纳了生育险，那么享受到的福利有哪些不同呢?各地普遍做法是生育保险由公司按工资总额缴纳，如果男女双方都缴纳了生育保险，则生育保险待遇由女方单位办理男方不享受，若女方没有生育保险，则可以用男方单位的名义到社保部门办理报销，享受生育保险50%的待遇。生育险按照实名制原则报销，只能女方享受生育医疗费的报销，男方则只能享受带薪产假。
  如果女方是初生晚育的，正常98天产假期后，还能享受30天的晚育产假。对于细节的规定，各地略有不同，如在北京，女方不享受生育津贴，可以让男方享有生育险的生育津贴，女方单位要出具“没休产假证明”给男方单位，再提交一条标注的资料，男方就可以享受相应的生育津贴。