其他回答(共7条)

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  2021-10-01 20:09 樊振生 客户经理

  好处就是您如果去医保定点医院治疗的时候可以直接从卡上扣款包括住院的时候产生的可以报销的费用医院可以直接报销掉 。非定点医院的话您可能有部分需要自己垫付然后拿到医保中心报销
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  2021-10-01 20:06 赵风蕊 客户经理

  我也想知道。之前听同事说他那边是看病部分可以打折。（都广州的）我这边我问了红十字医院，说每月可以抵扣300还是怎么样的，当时人多，听不清楚也不好阻到后边排队的人就没有再问了。所以还是不清楚，同问好了。
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  2021-10-01 20:03 贾黎黎 客户经理

  1、你是什么地方的？
  2、全国多数地区的医保都支持直接结算；
  3、你拿着医保卡去看病就好了，收费都用医保卡，自己用现金付自费自负的部分就可以了；
  4、对了，还有一点，一定要去医保定点医院看病，名单不知道就上你们当地医保网查询。
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  2021-10-01 20:00 符育明 客户经理

  社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
  定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
  医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
  经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
  急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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  2021-10-01 19:57 龚崇栋 客户经理

  社保卡看病是根据看病的消费情况来报销的，社保卡每月划入的钱是医保里的个人账户，如看病花费4000元，扣除医保报销部分是可以用个人账户来进行结算，个人账户余额不足的需要补齐医疗费用。

  以郑州为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。

  个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。

  第二十六条 个人账户的本金和利息为个人所有，可以结转和继承，但不得提取现金和挪作他用。

  扩展资料：
  

  《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金，职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。

  第二十三条 职工个人缴纳的职工医疗保险费全额计入个人账户，用人单位缴纳的职工医疗保险费的一部分按不同比例划入个人账户：

  （一）不满45岁的按本人缴费基数的1%划入；

  （二）年满45岁尚未退休（退职）的按本人缴费基数的2%划入；

  （三）退休（退职）人员按本人基本养老金的4.5%划入。

  剩余部分作为统筹基金，由社会保险经办机构统一管理和支付。

  第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：
  

  （一）在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；

  （二）退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。

  统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。

  参考资料来源：

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  2021-10-01 19:54 龚子龙 客户经理

  门诊在看病的时候，会直接从医保账户里面扣除相关部分的费用。不用单独去报销
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  2021-10-01 19:48 龚尚英 客户经理

  如果是在广州住院或者看门诊（门诊需要办理定点门诊，带上医保卡到自己方便的医院办理一下），直接在医院报销的。按对应比例报销。