其他回答(共7条)

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  2021-10-02 08:50 黄百煜 客户经理

  当事人已经退休了，但还在扣医保的，可以上人社局咨询，问清楚具体情况下，医保一般是每年都要购买的。
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  2021-10-02 08:47 龚崇权 客户经理

  就是当你生病的时候，他就可以赔一点钱啊！都说明了是大额医疗保险嘛，因为人老了，避免不了生病，买点保险还是好的
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  2021-10-02 08:44 齐晓彤 客户经理

  大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用，在基本医疗保险的基础上，医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。
  大病医疗保险缴费标准
  按每人每年120元的标准(含退休职工)缴纳，其中用人单位负担70%，职工个人负担30%。用人单位中途参保的，须按全年标准补缴大病补充医疗保险费。
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  2021-10-02 08:38 齐智善 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  退休以后，原则上应当继续缴纳医疗保险。对于医疗保险，不同地区有不同的政策。一般地，医疗保险由基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险构成。温馨提醒，根据人社局规定，从2017年开始，退休人员一次性缴足12年城镇职工大额医疗补助保险费用后，就可以享受退休人员基本医疗保险和大额医保待遇。

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  2021-10-02 08:35 龚家贱 客户经理

  你好：大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上，由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%，职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费（大额医疗每月缴纳的钱数各个地区不一样）。参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员，在参加基本医疗保险的同时，应当参加大额医疗费互助保险。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇，发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。
  大额医疗费用互助资金的待遇
  大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付：
  　1.职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分，大额医疗费用互助资金支付50%，个人支付50%。
  2.退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分，不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%；70周岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金支付80%，个人支付20%。
  3.大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。
  4.职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。
  参保人员住院医疗费超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后，由单位或医院填报《大额医疗统筹费申报表》，向市医疗保险局申报。在就医的，除个人自付部分外，大额医疗费由医院与市医疗保险局结算；转外就医的，由单位凭《转外就医申报表》、住院费用收据、出院小结、费用清单到市医疗保险局报销。大额医疗费报销比例为90%（转外就医的为80%），12个月内大额医疗保险基金最高支付限额为12.5万元（不含基本医疗保险统筹基金支付的 2.5万元）。
  参保人员按比例自付大额医疗费
  参保人员在进入大额医疗保险支付后，其住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗重症疾病、慢性疾病符合基本医疗保险规定的医疗费用，由大额医疗保险基金和参保人员按比例分段累加，共同负担。具体标准为：
  （一）4.5万元以上至10万元（含10万元）的部分，大额医保基金支付94%，参保人员自付6%；10万元以上至20万元（含20万元）的部分，大额医疗保险基金支付96%，参保人员自付4%；20万元以上的部分，大额医疗保险基金支付98%，参保人员自付2%。
  （二）参保人员使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目和《基本医疗保险药品目录》中乙类药品的医疗费用，应先由个人自付10%，经批准使用血液的医疗费用，应先由个人自付30%，余额再按规定由大额医保和参保人员按比例负担。
  （三）参保人员使用符合基本医疗保险规定的体内置换人工器官、体内置放材料，其中属国产的，由个人自付35%%，大额医保支付65%；属于进口的，由个人自付50%%，大额医保支付50%。
  大额医保最高可赔30万元
  按照相关规定，大额医保在一个保险年度内，支付给每个参保人员的医疗费用最高数额为30万元。
  大额医疗费的报销方式
  参保人员的大额医疗费定点医院垫付的，由参保人员按规定向定点医院付清自付比例后，由定点医院向大额医保办进行报销；参保人员在转诊医院就医的，由于其大额医疗费由个人先行进行了垫付，所以此类人员应持病历、发票以及清单，前往大额医保办报销；对于在定点医院就诊，自己垫付了大额医疗费参保人员，可以出院后持病历、发票、清单前往大额医保办报销。
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  2021-10-02 08:32 赵颐轩 客户经理

  其为为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用。

  大额医疗保险为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用，在基本医疗保险的基础上，医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。

  参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员，在参加基本医疗保险的同时，应当参加大额医疗费互助保险。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇，发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。

  扩展资料：

  大额医疗保险的相关要求规定：

  1、大额医疗保险费按年度预缴，每年1月底前一次性交清。需个人缴纳大额医疗保险费的参保职工个人缴纳的大额医疗保险费由用人单位从工资中代为扣缴；新参保人员的大额医疗保险费在参保时一次性全额缴纳。

  2、大额医疗保险费不建立个人账户，用人单位和参保人员个人缴纳的大额医疗保险费全部用于建立统筹基金。大额医疗保险费不能减免，任何单位和个人不得以任何理由拒缴或少缴。

  参考资料来源：

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  2021-10-02 08:29 赖鹏博 客户经理

  先确认一下本地基本医疗保险和大额医疗保险缴费是否已经捆绑缴纳。目前一些城市已经完成此项，更方便简洁。若没有捆交要了解分解程序，咨询相关主管单位按正规程序完成分解。
  大额医疗保险费是单位统一缴纳。大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上，由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%，职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费。
  参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员，在参加基本医疗保险的同时，应当参加大额医疗费互助保险。
  职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇，发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。