请问我参加了吉安的城镇居民医疗保险,异地就...
龚家达
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2021-10-03 05:14
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2021-10-03 05:38最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-10-03 05:35 黄真强 客户经理
城镇居民医疗保险可以异地报销。
城镇居民医疗保险异地报销方法
1、根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案), 其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
医疗保险报销范围的差别
①医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。
一般a类药品可以享受全报,c类就需要全部自负费用,而b类报80%,自负20%的比例。
②出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗保险费报销政策规定:
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。
2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。
3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。
5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。 -
2021-10-03 05:32 符育明 客户经理
城镇居民医疗保险是可以异地报销的,在异地报销时,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,所花费的医疗费用应有个人先行垫付。出院后准备报销的一些证明材料到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。
1、根据城镇居民医疗保险的政策规定,参保人在异地就医必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案。(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后的3天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其中,参保人所花费的医药费用必须先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内,参保人可以凭身份证、户口簿、居民医保卡、出院证明、医药费发票及医院费用明细总清单、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地的医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地的医保中心申报备案,如果参保人不按照规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构可以不予报销。
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2021-10-03 05:29 辛培乐 客户经理
城镇居民医疗保险异地报销方法:
根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。
出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
因此,就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗保险费报销政策规定:
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。
2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。
3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《长住外地职工医疗费报销卡》
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药,超过标准,药费不予报销。
5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。 -
2021-10-03 05:26 黄真敏 客户经理
城镇居民医疗保险可以异地报销,在异地报销时,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案(参保人不按照规定办理报备手续,不予报销),所花费的医疗费用应由个人先行垫付。
出院后将准备报销的一些证明材料(身份证、户口薄、居民医保卡、出院证明、医药费发票及医院费用明细清单、异地居住证明或暂住证)到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。 -
2021-10-03 05:23 龚峰景 客户经理
参加了城镇居民基本医疗保险外地就医办理流程如下:
1、先备案,先在参保地医疗保险经办机构备案。医地就医人员持社会保障卡到参保地医疗经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续。
2、选定点,选择跨省定点医疗机构就医。审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,期限为一年一定
因公到异地出差或回乡(异地)探亲)(短期异地定居)、旅游等特殊情况需要异地就医的,应在急诊3日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续。
3、持卡就医,一定要上全国统一标准的社会保障卡就医。异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡"在所选定的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保地统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。
扩展资料:
办理医保异地就医备案方式:
1、备案地点,参保地医疗保险经办机构。
2、备案信息,有两个关键信息: 一是备案原因,要写清楚是异地安置还是异地居住、常驻工作、还是转诊转院等; 二是就医地点,填写你需要去看病的医疗机构。
3、跨省定点医疗机构。人社部会定期公布跨省异地就医定点医疗机构,可以通过社会保障网网上查询,或拨打参保地电话、参保地社会保险经办机构的电话咨询。当参保人员登记备案成功后,备案信息就会实时上传至国家异地就医结算系统。
参考资料来源:百度百科-城镇居民基本医疗保险
参考资料来源:百度百科-城镇居民医疗保险
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2021-10-03 05:20 齐文生 客户经理
城镇居民医疗保险。只要在异地住院以前在网上备案。也就是说到当地的医保局去备案也是可以的。那么出院的时候就可以直接报销了。 -
2021-10-03 05:17 黄益江 客户经理
城镇居民医疗保险在异地可以报销,但是要在本市医保科办理好异地就诊信息。
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