人寿康宁大病保险2000元心脏搭桥手术报销...
车广义
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2021-12-23 13:46
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2021-12-23 15:01最佳答案
一、大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。
二、救助标准 :
1、农村供养五保对象和城市居民低保中的常补对象符合医疗用药目录和诊疗项目内的医疗 ( 药 ) 费用按 50% 的比例给予救助。但一年内累计救助金额不得超过 6000元。
2、城市低保户中的非常补对象、农村低保对象符合医疗用药目录和诊疗项目内的医疗 ( 药 ) 费用超过 1000 元以上的按 20% 的比例给予救助 , 但一年内累计救助金 额不能超过 4000 元。
3、已参加城镇职工基本医疗保险的生活确实困难的城市低保对象个人负担部分在2 万元以上的 , 其超过 2 万元以上的部分按 10% 救助 , 但一年内累计救助金额不能超过 2000 元。
4、除城乡低保对象、五保对象及国家行政事业单位人员以外的其他城乡居民患有规定的病种 , 且医疗 ( 药 ) 费在 2 万元以上的 , 经县人民政府或县民政局城乡社会救助评审委员会批准后 , 其超过部分可按 10% 给予救助 , 但一年内救助金额不能超过 2000 元。
扩展资料
一、个人申请提供以下材料:
(1)医疗救助申请书;
(2)户口簿、申请救助人身份证;
(3)农村(城镇)低保证复印件;
(4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;
(5)住院医疗费用发票原件;
(6)医疗诊断书、病历复印件。
二、 村(居)委会应当:
(1)调查核实;
(2)组织村(居)民代表评议;
(3)符合条件的村(居)公示;
(4)对不符合条件的返回申请人。
三、镇社会救助办应当:
(1)调查核实;
(2)符合条件的返回村(居);
(3)不符合条件的返回村(居),并书面告知不符合条件的原因。
四、区民政局
(1)复核审批;
(2)符合条件的返回村(居)公示;
(3)不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后,对符合条件的发放对象发放救助金 。
参考资料来源:
其他回答(共7条)
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2021-12-23 14:38 龚崇栋 客户经理
大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%,实际报销比例可以高达95%,不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。
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2021-12-23 14:29 黄盛沛 客户经理
学霸说保险,专注保险测评!中国人寿的康宁2019终身重疾险如何?我们首先将康宁2019终身重疾险与全国热销重疾险进行对比:《康宁2019终身重疾险全国热门的重疾险产品与对比表》
重疾险是给付型保险,也就是只要你得了保险合同约定的疾病,并且医生的诊断证明符合保险合同对该疾病的定义,那么就可以获得理赔。想买康宁2019的话,建议先了解清楚产品的相关内容,看清楚之后再决定是否购买,如果对康宁2019还不太了解的话,可以看看我下面的详细介绍。
康宁2019这款终身重疾险一直很有热度。
时间有限,还想更多了解这款产品的可以看看我写好的这篇文章:《听说中国人寿【康宁2019】卖疯了?》
先放张图看看康宁的保障内容:
可以看到,这款的优点还是有的:
1. 特定疾病保额高:少儿、男女性分别有7种特定重疾保障,额外赔付50%。如果不幸患上特定疾病,那么是可以得到150%的保额。
2. 康宁两全可选保:在附加两全之后,投保人是可以选择保到60岁、70岁以及80岁,如果高残或者重疾在这段期间均没有发生的话,重疾保障是依然有效的,会返110%的总保费。
拿这份保费刚好做养老金,但是重疾保障并不会消失。
定眼看,这款产品的缺点还是不少的;
1. 轻症赔付额不高。如今热门的重疾险赔付比例30%以上,这款康宁2019终身重疾险赔付比例仅为20%,远远低于平均赔付比例。
2. 病种严重缺失。100种重疾和50种轻症还带21种特疾乍一看,种类好像很丰富,但是等我认真去看具体病种列表的时候,发觉到很多常见的重疾病症没有在里面,
比如大家常见的,自体造血干细胞移植术、慢性呼吸功能衰竭、严重川崎病、重症手足口病、严重瑞氏综合征等;即使有很多保障种类,也是没有用处的。
3. 保费太高。可以看到,在保费测算中,16400元是一名成年男性没有附加险的价格;要是附加两全到70岁,则每年保费高达21300了。
这样的价格对于普通人而言,确实太高了。
假设你对中国人寿公司的产品比较热衷,每年能支付起这个价格,能够接受它的不足,你可以做好功课;
要是说这款产品不合你意,可以看看我之前整理好的重疾险产品:《十大值得买的热门重疾险,你还不知道?》
望采纳!
全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!
资料来源:学霸说保险官网
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2021-12-23 14:27 连丽芳 客户经理
大病救助:是我国推行的一种依托城镇居民(职工)基本医疗保险,和新型农村合作医疗结算平台的新型医疗救助制度。该制度资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务,范围覆盖城乡。
【报销比例】大病救助的详细报销比例,如下。
1、门诊统筹乡、村补助比例,分别提高到65%、75%。
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。
3、二级医疗机构补助比例,提高到75%~80%。
4、三级医疗机构补助比例,提高到55%~60%。
5、省三级医疗机构补助比例,提高到55%。
6、儿童先心病等8种大病,新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。 -
2021-12-23 14:20 辛培刚 客户经理
大病保险是大额给付型的保险,假如发生重大疾病,有医院诊断证明就可得到理赔。比如保额10万,就一次理赔10万元。 -
2021-12-23 14:08 齐明杰 客户经理
“康宁终身重大疾病保险”是属于“给付型”保险,意思是,只要有医生的明确诊断书,患合同所指的重大疾病,公司将在客户提供所需资料的十天内,把现金送到客户手里。“康终”的赔付是按保险金额的100%赔付的,即客户买了10万的保额,保险公司将赔付30万。希望以上回答对您有所帮助,祝您好运。 -
2021-12-23 14:05 连丽花 客户经理
你好
一般的大病险都包括:1.恶性肿瘤2.急性心肌梗塞3.脑中风后遗症4.重大器官移植术或造血干细胞移植术5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)7.多个肢体缺失8.急性或亚急性重症肝炎9.良性脑肿瘤10.慢性肝功能衰竭失代偿期11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症12.深度昏迷13.双耳失聪14.双目失明15.瘫痪16.心脏瓣膜手术17.严重阿尔茨海默病18.严重脑损伤19.严重帕金森病20.严重Ⅲ度烧伤21.严重原发性肺动脉高压22.严重运动神经元病23.语言能力丧失24.重型再生障碍性贫血25.主动脉手术26.多发性硬化症27.胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)28.肺源性心脏病29.脊髓灰质炎30.终末期肺病31.植物人状态32.慢性呼吸功能衰竭33.严重心肌病34.重症肌无力35.因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染36经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染37.严重类风湿性关节炎38.疾病末期。
疾病最高可报销95%,纳入农民重大疾病医疗保障范围,在省、市、县医院限(定)额范围内费用,分别按65%、70%、80%的比例报销。困难群众还将得到15%的民政医疗救助基金。 -
2021-12-23 13:57 齐晓庆 客户经理
心脏搭桥手术很大一部分的医疗费用是来自于机器吧,这个机器不管国内国外的,应该是自费的部分,能报销的部分应该就是住院时候的医疗费的部分。所以三万也是正常的,你可以了解下你爸爸本次手术的费用组成情况~希望可以帮到你
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