婴儿出生社保报销问题
连保军
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2021-12-23 16:59
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2021-12-23 17:27最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-12-23 18:27 樊振生 客户经理
没来的及买社保的新生婴儿住院社保能报销吗?
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2021-12-23 18:25 齐晓强 客户经理
新生儿不能报销出生费用,因为新生儿还未参加少儿医保,新生儿出生后的检查和护理费都不能报销。但是产妇的社保里是含有生育险的,产妇的生产费用是能报销的,一般在办理住院时用社保卡办理就会直接报销医保部分了,如果没有那么就出院后带上出院明细及缴费凭证去社保服务中心窗口去报销。 -
2021-12-23 18:18 辛培军 客户经理
新生儿可以享受母亲的医保。1、《社会保险法》规定:新生儿母亲当年参保,新生儿自出生之日起就可自动纳入医保,随母享受城乡居民合作医疗保险待遇,出生当年发生的医疗费用报销与其母合并计算,直至最高封顶线。2、国家出台城乡大病保险,新生儿可随参保母亲享受基本医保及大病保险待遇。这一惠民举措的实施将有效解决群众因大病致贫、返贫问题。为那些患有疾病特别是重疾的新生儿的家庭减轻了经济负担。新生儿年度内未能及时参保的,或者是因为一出生就患有疾病特别是重疾的新生儿,凭出生证、母亲参加我市城镇职工基本医疗保险或居民基本医疗保险的有效证件,可以享受出生当年城镇居民基本医疗保险待遇。3、家长可以按照以上规定办理新生儿参保认定手续,办理新生儿认定时不需要缴费。另给新生儿办理医保时,要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。从参保手续办理到拿到新生儿医保卡,需要一个多月的时间。一般来说,只要是出生12个月以内的新生儿,可随时办理参保手续。 -
2021-12-23 18:09 龚宇飞 客户经理
以佛冈县为例,新生婴儿住院可以用妈妈的社保卡报销,但是前提是妈妈要在正常参保时间内。
佛冈县已参加城镇职工、农民工、城乡居民基本医疗保险参保人的新生儿一年内不用缴费,可随父母就医和享受医保待遇,但应在新生儿出生一年内到社保部门登记参保。
其新生儿出生一年内到社保部门登记参保,无需缴费,可从出生之日起按规定享受城乡居民医疗保险相关待遇;出生一年后必须按规定参保缴费,并从缴费到账的次月起享受城乡居民医疗保险待遇。如果城镇职工、城乡居民医疗保险没有正常参保缴费的参保人,其新生儿不享受医保。
新生儿如果是一周岁内,父母有参加城镇职工医疗保险,以及城乡医疗保险,那么所生的宝宝,一周岁内可以随父母享受医疗保险待遇。
扩展资料:
凡新生儿父亲或母亲一方已参加职工医疗保险的,请带齐父母双方结婚证、小孩出生证到所属社保局录入登记;凡新生儿父亲或母亲一方已参加城乡居民医疗保险,请带齐父母双方结婚证、新生儿出生证到父或母户口所属街镇人社所录入登记。
如新生儿没有入户,一般社保局或人社所会给新生儿一张医疗保险证,持该证享受医疗待遇。如已入户,社保局不会给医疗保险证,新生儿可办理社保卡,凭社保卡享受医疗保险待遇;如无法办理社保卡,可凭户口簿享受医疗保险待遇。
参考资料来源:
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2021-12-23 18:05 窦连池 客户经理
以佛冈县为例,新生婴儿住院可以用妈妈的社保卡报销,但是前提是妈妈要在正常参保时间内。
佛冈县已参加城镇职工、农民工、城乡居民基本医疗保险参保人的新生儿一年内不用缴费,可随父母就医和享受医保待遇,但应在新生儿出生一年内到社保部门登记参保。
其新生儿出生一年内到社保部门登记参保,无需缴费,可从出生之日起按规定享受城乡居民医疗保险相关待遇;出生一年后必须按规定参保缴费,并从缴费到账的次月起享受城乡居民医疗保险待遇。如果城镇职工、城乡居民医疗保险没有正常参保缴费的参保人,其新生儿不享受医保。
新生儿如果是一周岁内,父母有参加城镇职工医疗保险,以及城乡医疗保险,那么所生的宝宝,一周岁内可以随父母享受医疗保险待遇。
扩展资料:
凡新生儿父亲或母亲一方已参加职工医疗保险的,请带齐父母双方结婚证、小孩出生证到所属社保局录入登记;凡新生儿父亲或母亲一方已参加城乡居民医疗保险,请带齐父母双方结婚证、新生儿出生证到父或母户口所属街镇人社所录入登记。
如新生儿没有入户,一般社保局或人社所会给新生儿一张医疗保险证,持该证享受医疗待遇。如已入户,社保局不会给医疗保险证,新生儿可办理社保卡,凭社保卡享受医疗保险待遇;如无法办理社保卡,可凭户口簿享受医疗保险待遇。
参考资料来源:人民网-新生儿可随参保父母享受医保 -
2021-12-23 17:53 连保军 客户经理
婴儿在出生后3个月内办理参保缴费的,出生之日起即可享受城镇居民医保相关待遇;0-18岁期间,交纳一年保费20元,住院医疗费用可报销70%;门诊医疗费用在200元以下的自理,200元-1000元之间的,可报销50%,400元封顶。
婴儿在出生后3个月内办理参保缴费的,出生之日起即可享受城镇居民医保相关待遇;0-18岁期间,交纳一年保费20元,住院医疗费用可报销70%;门诊医疗费用在200元以下的自理,200元-1000元之间的,可报销50%,400元封顶。
宝宝生下来3个月内,妈妈应该为其办理医保。父母只要在宝宝出生3个月内为其办理参保缴费手续,宝宝便可报销出生以后所产生的相关医疗费用。
婴儿社保报销条件与比例新规
新生儿在出生后3个月内办理参保缴费的,出生之日起即可享受城镇居民医保相关待遇。若孩子出生超过3个月未办理医保的,根据新政,将只能参加次年的医保,次年医保费用的缴纳时间是前一年的9月1日—12月31日。
0-18岁期间,交纳一年保费20元,住院医疗费用可报销70%;门诊医疗费用在200元以下的自理,200元-1000元之间的,可报销50%,400元封顶。最高可报13万。
生完宝宝社保报销流程如下:
1、报生育保险待遇的前提条件:
①生育或施行流产手术时其所在单位按照规定参加了生育保险,且为其缴纳生育保险费连续缴满6个月之后生育,并在产假期间用人单位继续为该职工缴纳生育保险费的;
②生育或施行流产手术符合国家和省、市人口与计划生育政策的;
③能提供所需证件及证明材料的。
2、参保企业职工申领生育保险待遇流程:
由本人所在单位填报《生育保险待遇申请表》之后,凭下列证件到市、县(区)社会保险经办机构申领生育保险待遇。
①产妇《身份证》、《结婚证》、《计划生育服务证》,见原件留复印件;
②镇以上医院出具的《出生医学证明》见原件留复印件,出院时医院出具的有效票据原件,发票(包括产前建大、小卡期间的检查和化验费及住院费)
③《独生子女优待证》,见原件留复印件。未办《独生子女证》的不能享受独生子女相关待遇。
3、参保企业职工生育待遇支付程序:
(一)女职工计划内第一胎怀孕流产时,企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理,持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明,身份证原件及复印件。
报销标准:四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资),四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资),超出限额个人负担15%
(二)领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件:企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。领取男职工护理津贴时须持以下证件:企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。
报销标准:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。
(三)结算时间为每月20日前。扩展阅读:
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2021-12-23 17:39 赵颖轶 客户经理
生小孩社保可以报70%左右的费用
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