其他回答(共7条)

• 

  2021-12-25 11:21 赵首永 客户经理

  新农合大病保险有效地缓解了农民抵御大病风险的能力，使农民得到了实实在在的实惠。2016年新农合大病保险报销比例：个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后，5万元以内部分，补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分，补偿比例为60%;10万元以上部分，补偿比例为70%。
  2016年新农合大病保险报销比例：
  参合对象在各级医疗机构住院期间发生的符合本市新农合政策的可报费用为大病保险合规医疗费用。
  1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后，个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后，5万元以内部分，补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分，补偿比例为60%;10万元以上部分，补偿比例为70%。
  2.按参合年度计算，年封顶线为25万元。
  参合人患大病发生高额医疗费用的情况下，按现行新农合政策补偿后，需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分，再由大病保险给予保障。
  (1)起付线。2015年新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户)，起付线下降50%，为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。
  (2)合规医疗费用。
  申办新农合大病补偿的条件及资料：
  1、参合对象在定点医院、非定点医院住院，单次费用或多次累计费用符合大病保险起付线规定的(即新农合可报费用减补偿金额大于 7000元或农村贫困户大于3500元的)，可申请办理大病保险补偿。
  2、大病保险补偿材料：新农合补偿审核单，住院发票、费用清单、出院记录、疾病证明书、合作医疗证、户口簿、身份证、低保证、银行账号复印件，联系电话等相关材料。
• 

  2021-12-25 11:18 辛培勇 客户经理

  重大疾病报销比例:
  1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后，个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后，5万元以内部分，补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分，补偿比例为60%;10万元以上部分，补偿比例为70%。
  2.按参合年度计算，年封顶线为25万元。
  参合人患大病发生高额医疗费用的情况下，按现行新农合政策补偿后，需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分，再由大病保险给予保障。
  (1)起付线。2014年新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户)，起付线下降50%，为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。
• 

  2021-12-25 11:15 赵馥洁 客户经理

  “国家精准扶贫政策医疗报销补助标准:建档立卡户新农合报销比例比一般农户提高5%,建档立卡贫困户住院乡级报销90%、县级80%、市级75%、省级65%;大病保险报销起付线由5000元降至3000元;高额费用患者大病保险再报销(经基本新农合和大病保险报销后个人自负超过3万元以上部分再次给予补助
• 

  2021-12-25 11:12 边占武 客户经理

  方法如下：

  1、以济南市为例，济南市社保局将根据扶贫办提供的建档立卡贫困人员名单，尽快统计在册人员本年度医疗费用，计算并发放追偿待遇。符合条件的人员无需主动申请，只需根据参保所在地医保部门通知领取即可。

  2、以冠县为例，冠县人社局结合自身职能以实施大病保险为契机推进医保精准扶贫：

  （1）是及时报销，提高服务水平，对建档立卡的贫困人员实施医保精准扶贫，提高了贫困户的报销比例，同时在市内实现了联网结算，对于不能联网结算的，可持相关材料到县人保财险公司进行二次报销，使大病保险政策在医保精准扶贫中的作用真正发挥。

  （2）是对符合条件的农村贫困人口参加居民基本医疗保险个人缴费部分，积极申请财政给予适当补贴，实现应保尽保。

  （3）是积极落实大病保险惠民政策,对符合条件的参保居民，大病保险起付标准由1.2万元降到0.6万元，符合规定费用每段补偿比列提高5%，年度大病保险最高支付限额由30万元提高到50万元。

  （4）是拓宽大病保险药品目录，增加药品报销品种，将一些特效药品纳入大病保险报销范围。

  扩展资料：

  济南市精准扶贫新政自2016年起实施，市社保局目前正根据扶贫办提供的各县（市）区贫困人口名单，统计有关人员年内累计发生的住院和门规医疗费用。达到居民大病保险追加补偿条件的，市社保局将联合县（市）区、乡镇医保经办机构和人力资源保障中心通知贫困人口领取有关待遇。

  据统计，本年度居民大病保险追偿工作将涉及近4000名农村贫困人口。截至目前，市社保局已经通知1158人领取追加补偿款项，已补偿金额近300万元。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

• 

  2021-12-25 11:06 齐新海 客户经理

  我父亲是精准扶贫，农村的，住院治疗百分之几报啊
• 

  2021-12-25 11:03 龚崇栋 客户经理

  你好！看了你的描述，低保户和贫困户大病住院，没有哪个优惠的，没有可比度，而报销是一样的，低保户和贫困户有办理农村新合疗和居民医保，住院可以报销医药费，没有办理医保，住院不能报销医药费，没有这方面的规定，祝好运！
• 

  2021-12-25 11:00 龙小语 客户经理

  1、提高基本医疗保障水平，农村贫困人口住院费用城乡居民医保报销比例提高10%；提高大病保险保障水平，降低农村贫困人口大病保险起付线50%，大病住院政策范围内报销比例提高到90%以上；提高医疗救助水平，将符合条件的农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围，对贫困人口中患食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病（急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病）、儿童先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损）等9种大病（简称9种大病）住院治疗的低保对象和非低保对象，其医疗费用经基本医疗保险、大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后，政策范围内的自负费用，医疗救助分别按照70%、50%的比例救助。
  2、农村贫困人口参加城乡居民医保的个人缴费部分，财政整合扶贫专项等资金，给予50%以上的补贴，特困人口全额补贴，参保达到全覆盖；农村贫困人口参加“扶贫特惠保”家庭综合保障保险的保费，当地政府给予不超过90%的保费补贴。
  3、对罹患9种大病农村贫困人口实际医疗费用，经由基本医疗保险等各类保险以及医疗救助基金等渠道支付后，个人自付部分由定点医院给予50%的减免。
  4、农村贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险赔付等综合补偿及定点医院减免后，剩余合规自付医药费个人支付仍有困难的，实行政府兜底保障，减轻或免除个人负担。省级财政将适当安排奖补资金，推动市县政府落实健康扶贫救治救助主体责任。
  农村贫困户大病补助费用报销流程和报销情况：
  1、大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。
  2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
  （1）申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审；定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
  （2）申请白血病等7种病的门诊报销，则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册，携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审，初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。
  以尿毒症为例，患者首先要住院治疗。对于住院费用的报销规定是这样的：一甲医院超200元开始报销，符合政策的报销比例为85%；二甲医院超400元开始报销，符合政策的报销比例为70%；三甲医院超800元开始报销，符合政策的报销比例为60%。