医保卡怎么使用和扣钱
黄相森
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2021-06-20 09:16
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2021-06-20 09:31最佳答案
社保卡看病是根据看病的消费情况来报销的，社保卡每月划入的钱是医保里的个人账户，如看病花费4000元，扣除医保报销部分是可以用个人账户来进行结算，个人账户余额不足的需要补齐医疗费用。
以郑州为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。
个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。
第二十六条 个人账户的本金和利息为个人所有，可以结转和继承，但不得提取现金和挪作他用。
扩展资料：
《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金，职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。
第二十三条 职工个人缴纳的职工医疗保险费全额计入个人账户，用人单位缴纳的职工医疗保险费的一部分按不同比例划入个人账户：
（一）不满45岁的按本人缴费基数的1%划入；
（二）年满45岁尚未退休（退职）的按本人缴费基数的2%划入；
（三）退休（退职）人员按本人基本养老金的4.5%划入。
剩余部分作为统筹基金，由社会保险经办机构统一管理和支付。
第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：
（一）在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；
（二）退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。
统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。
参考资料来源：
其他回答(共7条)
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2021-06-20 09:40 龚小芝 客户经理
如果是直接划医保卡那是全额扣除
如果是拿收据报销
是75% -
2021-06-20 09:37 龚家贱 客户经理
如果你的医保卡里有钱，医院会根据你所看的病，来扣你医保卡中的金额。这种情况，个人负担极少部分就可以了，或者不负担
如果医保卡中没有钱的，一般医院会有个报销的起付金额，有些地方需要超过1000元，才能报销80%，这个是当地定的 -
2021-06-20 09:34 齐晓彦 客户经理
指定的医保医院或者社康治病、定点药店购药是可以刷你的社保卡的，好像每年有1000元的余额可以使用，到明年会清零，不用白不用！ -
2021-06-20 09:28 赵风蕊 客户经理
根据使用医保住院报销的有关规定：当住院使用医保结账时（大并重病），优先使用医保卡内的余额资金，当余额不足时可用现金补齐结账。社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
扩展阅读：
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2021-06-20 09:25 窦连池 客户经理
医保要怎么交费你知道了，今天告诉你，医保卡里的钱怎么用！
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2021-06-20 09:22 黄益汉 客户经理
在参保地医保医院的的住院医疗费，应个人负担的部分，由个人拿钱与医院结算。应医保基金负担的部分，个人不用拿钱，由经办机构与医院结算。住院费用医保卡扣费是一次性扣除的，也就是说住院的时候所花费的钱，在出院的时候个人自费的自己交，医保报销的医保卡扣除。
医保卡扣除费用是一次性扣除的。因为住院以后，药物或者治疗费用，有的是可以医保直接报销的，但有的是需要自己自费的。比如住院看腰椎方面的问题，那么药物的话属于甲类药物的就直接报销，属于乙类药物的医保报销一部分，自己需要承担一部分。
按问题中的自己花费2000元，医保卡承担8000元为例。治疗腰椎的物理治疗方法不同，医保和个人承担的费用也不同。比如按摩康复等都是不能使用医保卡报销的，这部分费用都需要个人自己缴费治疗。药物或者手术之类的，都是医保卡全部报销，所以个人承担的比较小。
扩展资料：
社保卡上医保个人账户余额与住院报销比例无关，计算患者出院实际报销费用是依据“医保三目录”，扣除起付标准和个人自付比例计算得出，其中住院医疗费用的个人自费部分，优先由医保个人账户余额抵付，不足部分再由个人支付现金。
如住院个人自付需要缴纳1000元，医保卡里有900，个人只需支付现金100元。如医保卡里有2000元，个人自付需要1000元，系统将扣除医保卡里的1000元，还余1000元，个人支付金额绝不会多收，报销部分另算，住院发票以及清单上都有显示，账户支付即医保卡扣除费用。
参考资料：
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2021-06-20 09:19 齐晓强 客户经理
医保卡医院治病使用定点药店购药直接刷卡
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