外地人在上海有医保有生育保险如果回老家生孩...

外地人在上海有医保有生育保险如果回老家生孩子的话可以报销么生育医疗补贴及生育津贴都可以拿么
黄益民 来自: 网页 2021-08-09 06:40

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2021-08-09 06:49最佳答案

有上海社保的外地人在上海生孩子,社保中心可以报销,按照生育保险比例报销,和上海本市户口的一样,如果回老家生产的话,也可以报。

《中华人民共和国社会保险法》第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

《中华人民共和国社会保险法》第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

《中华人民共和国社会保险法》第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

扩展资料:

与上海市用人单位建立劳动关系的外来从业人员参加本市生育保险期间计划内生育,且在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产的,可按规定享受城镇生育保险待遇。项目包括:生育生活津贴和生育医疗费补贴。

目前,申领时间没有限制,您可携带以下材料至各街道、镇(乡)社区事务受理服务中心申请申领生育保险待遇:

1、本人有效身份证原件及正、反面复印件;

2、乡(镇)人民政府或街道办事处出具的《上海市申请享受生育保险待遇计划生育审核表》;

3、在本市生育的,需携带医疗机构出具的《生育医学证明》;在外省市生育的,需携带县级以上医疗机构出具的注明产妇生育情况(难产、顺产)的出院小结和婴儿《出生医学证明》原件及复印件;

4、本人在本市指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡(折)复印件(可选择工商银行、建设银行、农业银行、邮政储蓄银行、上海银行、上海浦东发展银行、上海农商银行、中国银行、招商银行、民生银行、交通银行、光大银行、华夏银行其中之一);

5、委托他人办理的,需携带委托书和被委托人有效身份证原件及正、反面复印件。

6、《生育保险待遇申领表》(申字5表)(可通过下载,或在办理机构免费领取)。具体情况以社保中心柜面审核为准。更多生育保险政策,您请拨打医保服务热线962218具体咨询。

参考资料来源:

其他回答(共7条)

  • 2021-08-09 07:04 齐景岳 客户经理

    可以的。

    依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》第二(一)规定:整合基本制度政策,城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。

    农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。各地要完善参保方式,促进应保尽保,避免重复参保。坚持多渠道筹资,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。

    扩展资料:

    异地医保的相关要求:

    1、由统筹地区管理机构负责定点机构的准入、退出和监管,省级管理机构负责制订定点机构的准入原则和管理办法,并重点加强对统筹区域外的省、市级定点医疗机构的指导与监督。

    2、城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。城乡居民医保基金纳入财政专户,实行“收支两条线”管理。基金独立核算、专户管理,任何单位和个人不得挤占挪用。

    3、结合基金预算管理全面推进付费总额控制。基金使用遵循以收定支、收支平衡、略有结余的原则,确保应支付费用及时足额拨付,合理控制基金当年结余率和累计结余率。建立健全基金运行风险预警机制,防范基金风险,提高使用效率。

    参考资料来源:

  • 2021-08-09 07:01 黄睿刚 客户经理

    您好,我只能解答黄石市市内五区的生育保险政策,您可以作为参考。生育保险与医疗保险是两个险种,生育保险是定额一次性支付的,并非像医疗保险那样按照花费比例报销,因为生育并不是一种疾病,两者性质不相同,这一点您要清醒的认识到。
    此外,生育保险支付全称叫做“城镇职工生育保险待遇支付”,前提是“城镇职工”。换言之,您如果属于自由职业或者无单位的农民是不能享受相关政策的。如果您是黄石市城镇职工,且在生育当月以前(不含当月),单位为您缴纳生育保险连续缴纳六个月以上的,才可按照规定享受待遇支付。异地生育需要在生育前,由所在单位开具加盖公章的申请报告经黄石市医保局审核同意后,才可享受支付待遇。生育后三个月内由单位前来医保局办理生育待遇支付审批手续。
  • 2021-08-09 06:58 龚巧丽 客户经理

    这要看两地的医疗保险机构是否签署相关的合作协定,如果没有的话,你只有在垫付款子之后,来沪报销相关费用了.
  • 2021-08-09 06:55 赖鹏博 客户经理

    可以报销的,把发票什么的拿回投保地就好了。是否都可以拿,你咨询一下当地的社保机构。
  • 2021-08-09 06:52 连俊兰 客户经理

    我在浙江老家的孩子支付农村合作医疗保险可以报销,因为家里吗?

    农村合作医疗保险不支持异地医疗和生育能力,建议你获得前更好的购买合作医疗监管部门的批准。
    一般需要的地方定点医疗机构购置生产。
  • 2021-08-09 06:46 车广侠 客户经理

    你好,不管是商业还是社保都能报的。就是会比较麻烦。不过商业保险好像生孩子没法报销的吧。只有公司缴纳生育险才能报吧。
  • 2021-08-09 06:43 赵顺起 客户经理

    如果你在上海也有缴纳生育津贴的话是可以的。
    生育医疗补贴最多也就3000,生育津贴是按照你签约公司的平均月收入给的。
    不过你回老家生孩子的话,住院分娩的费用医保就不会报销了,你要自己自费了。

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